منذ ما يقرب من 20 عامًا ، ذهب الدكتور سانجيف أرورا إلى عيادته ليجد امرأة تبلغ من العمر 43 عامًا مصابة بالتهاب الكبد C وتسعى للعلاج لأول مرة ، بعد التشخيص الأولي قبل ثماني سنوات.
عندما سئلت عن سبب تأجيل العلاج ، قالت إنها لا تستطيع تحمل إجازة من العمل للقيام برحلة مدتها خمس ساعات إلى البوكيرك ؛ كانت أيضًا أرملة لديها طفلان تعتني بهما. طلبت المساعدة أخيرًا عندما بدأ ألم بطنها يتدخل في قدرتها على العمل.
ولكن بعد فوات الأوان.
تسبب التهاب الكبد الوبائي سي غير المعالج في حدوث سرطان كبد متقدم لم يكن مناسبًا للجراحة أو زرع الكبد. ماتت بعد ستة أشهر.
كان الدواء والخبرة اللازمتان لعلاج مرض هذا المريض متاحين. لكنها ماتت لأن الطبيب في مجتمعها لم يكن لديه الخبرة اللازمة لعلاج مرضها.
المعرفة الصحيحة لم تكن موجودة في المكان المناسب في الوقت المناسب.
كانت قصة هذه الأم واحدة من قصص كثيرة شاهدها الدكتور أرورا في عيادته في البوكيرك. في ذلك الوقت ، كان هناك 28,000 مريض مصاب بالتهاب الكبد الوبائي سي في نيو مكسيكو وتم علاج 1,500 منهم فقط. كان الناس يموتون من مرض قابل للعلاج والشفاء لأنهم لم يتمكنوا من الحصول على العلاج في الوقت المناسب.
قرر اتخاذ إجراء.
أولاً ، أرسل بروتوكول علاج التهاب الكبد C لأطباء الرعاية الأولية في جميع أنحاء الولاية. لكنه سرعان ما أدرك أن مجرد تقديم المعلومات الصحيحة لم يكن كافياً. لإتقان تعقيد علاج التهاب الكبد الوبائي سي ، يحتاج مقدمو الخدمات إلى شيء أكثر.
جند الدكتور أرورا أطباء الرعاية الأولية في جميع أنحاء الولاية لإنشاء "مجتمع ممارس" افتراضي أو مساحة يمكن للأطباء أن يتعلموا من الخبراء ومن بعضهم البعض ؛ حيث يمكنهم مناقشة أمثلة الحالات الواقعية التي قدمت نظرة ثاقبة على المرضى والأنظمة الفريدة في نيو مكسيكو. في غضون عام واحد ، أصبح هؤلاء الأطباء خبراء في علاج التهاب الكبد C - وهي أول قصة نجاح للمنظمة العالمية المعروفة الآن باسم "Project ECHO".