برنامج الزمالة لحديثي الولادة

ملخص

مرحبًا بكم في برنامج زمالة طب حديثي الولادة والفترة المحيطة بالولادة بجامعة نيو مكسيكو. يتم التدريب السريري لزملائنا في وحدة المستوى الرابع المتطورة في مستشفى الأطفال بجامعة نيو مكسيكو (UNMH). تم افتتاح وحدة الخليج المفتوح هذه المكونة من 52 سريرًا في عام 2007 وتهتم بمجموعة واسعة من الأطفال حديثي الولادة المصابين بأمراض خطيرة. يعمل كمركز إحالة إقليمي ولديه خدمة توصيل قوية عالية المخاطر. يتوفر ECMO في NICU لحديثي الولادة الذين يعانون من قصور حاد في القلب والجهاز التنفسي.

التدريب السريري NICU

يهدف برنامجنا إلى تدريب أطباء حديثي الولادة الاستثنائيين المستعدين جيدًا لإدارة مجموعة كاملة من مرضى حديثي الولادة. نقوم بتدريب زملائنا على استخدام نهج قائم على الأدلة في الفيزيولوجيا المرضية الشائعة في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة. يتعرض زملاؤنا بكثرة للخدج (حتى 23 أسبوعًا من الحمل) بالإضافة إلى الرضع الذين يعانون من مجموعة واسعة من الحالات الجراحية والقلبية والوراثية. في الواقع ، يوفر عدد المرضى المتنوعين في نيو مكسيكو الفرصة لزملائنا للتعرض بانتظام لتشخيصات نادرة وحالات سريرية فريدة.

يتمتع زملاؤنا بمستوى متدرج من المسؤولية على مدار 3 سنوات وبحلول الانتهاء من الزمالة يكونون مستعدين تمامًا للممارسة بشكل مستقل. تركز الأشهر الستة الأولى من الزمالة بشكل كبير على اكتساب المهارات الإجرائية بما في ذلك التنبيب ، ووضع الخط السري ، ووضع القسطرة المركزية المُدخَلة طرفيًّا PICC ، وبزل الصدر ، ووضع أنبوب الصدر. يتم تعليم الزملاء أيضًا وضع القسطرة الوريدية المركزية من خلال نهج القطع.

بحلول نهاية العام الأول ، أصبح زملاؤنا بارعين في تشخيص وتعلم كيفية إدارة المشكلات الطبية والجراحية المعقدة لحديثي الولادة. يواصل زملاؤنا في السنة الثانية والثالثة البناء على المعرفة والمهارات التي حصلوا عليها في السنة الأولى. بالإضافة إلى ذلك ، يتسع تركيز التدريب ليشمل جولات الجري مع حضور الإشراف وإدارة فريق متعدد التخصصات وتعليم الزملاء المبتدئين.

مسؤوليات الخدمة والمكالمات

يتكون الجدول السريري من 52 أسبوعًا من الخدمة موزعة على 3 سنوات. عادة ما تحدث أسابيع الخدمة هذه في فترات من أسبوعين. يكمل الزملاء أيضًا ما مجموعه 150 مكالمة بنهاية التدريب. من إجمالي المكالمات ، ما يقرب من 107 مكالمات أيام الأسبوع (16 ساعة تقريبًا) و 43 مكالمات نهاية الأسبوع (حوالي 24 ساعة). يمكن للزملاء اختيار "التحميل الأمامي" لجدولهم الزمني على مدار العامين الأولين من التدريب للسماح بجدول طبي / مكالمة أخف خلال السنة الثالثة. لا يتلقى الزملاء عادةً مكالمة أسبوعية أثناء الخدمة لتجنب تعطيل يوم الخدمة.

يشارك الزملاء في العديد من المؤتمرات والتجارب السريرية المساعدة التي تزودهم بقاعدة معرفية واسعة في طب الأطفال حديثي الولادة والفترة المحيطة بالولادة.

المؤتمرات / الجلسات التعليمية الأسبوعية

• المنهج الأساسي:  جلسات تعليمية للزملاء تركز على تدريس علم وظائف الأعضاء حديثي الولادة ، وعلم الأمراض ، وعلم الأجنة ، والتنمية ، وموضوعات محددة خاصة بطب حديثي الولادة. يتضمن التنسيق محاضرات ومناقشات حالة / مقالة ومختبرات مهارات وما إلى ذلك ، وسيغطي المجالات التي يتوقع الزملاء رؤيتها في اختبار لوحة التخصصات الفرعية. 
• جولات نيو جراند:  مؤتمر على مستوى القسم لتعزيز النقاش حول إدارة الأطفال ذوي الحالات الحرجة أثناء مراجعة الأدبيات والمبادئ التوجيهية الحالية. يوفر هذا فرصة للمجموعة ليتم تحديثها باستمرار على مسار المستشفى والخطط المستقبلية لهؤلاء الأطفال الرضع. 
• الزملاء:  ركز مؤتمر الزملاء على تعلم كيفية إدارة الاستشارات والإحالات ونقل حديثي الولادة.
• Peri-OB / التسليم الخاص:  مؤتمر متعدد التخصصات حضره بالاشتراك MFM وطب حديثي الولادة وأمراض القلب لمناقشة حالات الحمل عالية الخطورة في المجتمع ، وتنسيق الاستشارات السابقة للولادة وخطط الولادة.
• الوراثة:  يهدف البرنامج التعليمي بقيادة الدكتورة كارول كليريكوزيو ، الأستاذ الفخري المتميز في علم الوراثة ، إلى تعليم الزملاء كيفية التعامل مع الأطفال الذين يعانون من تشوهات جينية معقدة والتعامل معها.

المؤتمرات / الجلسات التعليمية الشهرية

• نادي مجلة: ركز المؤتمر على مستوى القسم على التقييم النقدي للتجارب السريرية العشوائية الحالية ذات العائد المرتفع في طب حديثي الولادة.
• مؤتمر الأمراض والوفيات: عقد اجتماع متعدد التخصصات لفحص حالة أو حدث حديث بهدف الحد من الأخطاء الطبية وقضايا الأنظمة. يستخدم هذا عادةً كمنصة لتوليد مشاريع تحسين الجودة على مستوى الأقسام.
• مواضيع مثيرة: يهدف المؤتمر على مستوى القسم إلى عرض الموضوعات القادمة في طب حديثي الولادة.

الأنشطة التعليمية المساعدة

• روكي ماونتن بوتكامب: دورة تدريبية سنوية للمحاكاة والمهارات عالية الدقة متعددة المؤسسات. يشارك زملاء طب حديثي الولادة في السنة الأولى من جامعات نيومكسيكو وكولورادو ويوتا في هذه الندوة الشاملة التي تستغرق يومين.
• عيادة ما قبل الولادة / الولادة الخاصة: عيادة استشارات ما قبل الولادة لحديثي الولادة. تساعد هذه العيادة على تسهيل الإدارة متعددة التخصصات لحالات الحمل عالية الخطورة.
• عيادة الاطفال الخاصة: عيادة تنموية متعددة التخصصات لخريجي NICU. يحضر الزملاء عيادات متعددة في السنة مما يسمح لهم بمتابعة التطور الطولي للرضع طوال العامين الأولين من العمر.
• نوبات النقل: يشارك الزملاء في عمليات نقل حديثي الولادة مع خدمة Lifeguard Transport. وهذا يمنحهم الفرصة للتعرف على فسيولوجيا النقل واكتساب خبرة مباشرة في إدارة حديثي الولادة الذين يخضعون لعملية النقل.

البحث:

يتم تخصيص جزء كبير من الزمالة لمتابعة مشروع علم أساسي أو بحث إكلينيكي. يُمنح زملاؤنا ما يقرب من 24 شهرًا من الوقت غير الطبي المحمي للتركيز على مشروعهم البحثي. نحن نسعى جاهدين لتوفير تدريب علمي شامل وجيد الإدارة من شأنه إعداد الزملاء للعمل في مجال الطب الأكاديمي.

قسم طب حديثي الولادة هو جزء من شبكة أبحاث NICHD حديثي الولادة ، والتي لديها العديد من الدراسات القائمة على الملاحظة والتدخل في NICU. بالإضافة إلى ذلك ، نشارك في شبكة فيرمونت أكسفورد ، ECHO (التأثيرات البيئية على نتائج صحة الطفل) وشبكة التجارب السريرية للأطفال التابعة لـ IDeA ، مع دراسات المراقبة والتدخل المستمرة التي تحدث في NICU. لمزيد من المعلومات ، اتبع هذا الرابط: نيو ريسيرش

يعمل الزملاء بشكل وثيق مع موجه بحث يساعدهم في توجيههم خلال جميع جوانب مشروعهم. يتمتع الزملاء بفرصة العمل مع مجموعة واسعة من العلوم الأساسية أو المحققين السريريين إما من داخل قسم طب حديثي الولادة أو من نظام العلوم الصحية الأوسع في UNM. يشمل الموجهون السابقون الجدد من خارج قسم طب حديثي الولادة ما يلي:

• Ludmila Bakhireva ، MD ، دكتوراه ، MPH: Ludmila Bakhireva هي أخصائية أوبئة في الفترة المحيطة بالولادة ، وأستاذة في كلية الصيدلة بجامعة UNM ، ومديرة مركز أبحاث وتعليم استخدام المواد المخدرة (شور). مجالات الخبرة البحثية الرئيسية للدكتور بخيريفا هي في مجال صحة الأم والطفل ، واضطرابات تعاطي المخدرات ، ومتلازمة انسحاب الأفيون حديثي الولادة ، والنمو العصبي المبكر والسلوك ، وعلم المسخ السريري. وهي محققة رئيسية في العديد من الدراسات الجماعية المستقبلية الممولة من المعاهد الوطنية للصحة ، وهي محققة مشاركة في NIDA Southwest Clinical Trial Node.
• ريكاردو كاستيلو ، دكتوراه في الطب: الدكتور كاستيلو هو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي للأطفال في UNMH. تضمن عمله إعادة التأهيل المعوي ، الإدارة الغذائية والطبية لمرضى الجهاز الهضمي المعقد ، أمراض الكبد ، زراعة الكبد وزرع الأمعاء.
• نانسي كاناجي ، دكتوراه: الدكتور كاناجي هو أستاذ في قسم بيولوجيا الخلية وعلم وظائف الأعضاء في UNM. هي مديرة برنامج الدراسات العليا في العلوم الطبية الحيوية. اهتماماتها البحثية الأساسية هي فسيولوجيا الأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم والتحكم في ضغط الدم. 
• جون فيليبس ، دكتوراه في الطب: فيليبس طبيب مرخص له ، بصفته المدير الطبي لـ MRN ، مسؤولية ضمان السلامة والسلوك الأخلاقي للعمليات السريرية والبحثية. خبرته وأبحاثه في التصوير العصبي الوظيفي وإعادة التأهيل العصبي للأطفال والشلل الدماغي وإدارة التشنج ورعاية الأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة في دور الأيتام في أوروبا الشرقية. جون فيليبس
• دانيال سافاج ، دكتوراه: الدكتور سافاج هو أستاذ ريجنت في قسم علم الأعصاب في UNM. يركز بحثه على تأثير تناول الإيثانول المعتدل أثناء الحمل على دماغ النسل ، والتحقيق في الفحص قبل الإكلينيكي للعوامل العلاجية المفترضة لعلاج عجز التعلم الناتج عن الكحول لدى الجنين بالإضافة إلى تطوير مؤشرات حيوية جديدة للكشف المبكر عن وظائف الجنين التي يسببها الكحول. تلف في الدماغ. 

يتم دعم المشاريع البحثية الخاصة بالزميل بشكل إضافي من خلال لجنة الإشراف العلمي الخاصة بهم. الغرض من هذه اللجنة هو مراجعة النشاط العلمي للزميل كل ستة إلى اثني عشر شهرًا طوال فترة الزمالة. يساعد أعضاء اللجنة في تقديم إرشادات الخبرة بشأن الخطوات التالية وتجاوز حواجز الطرق ، وغالبًا ما تشمل أعضاء من خارج القسم.

تحسين الجودة:

يعمل قسمنا على تعزيز بيئة تدعم وتعزز التحسين النشط والمستمر للجودة. سيتلقى جميع الزملاء تعليمًا حول مبادئ تحسين الجودة ويشاركون في مشروع تحسين الجودة على مستوى القسم. هدفنا هو تزويد الزملاء بالمعرفة والمهارات المطلوبة لمواصلة تنفيذ مبادرات تحسين الجودة في مساعيهم المهنية المستقبلية.

PGY-6

نشأ الدكتور زاكاري إيمونز في فينتورا ، كاليفورنيا. حصل على شهادته الجامعية في علم الأحياء من جامعة بريغهام يونغ - أيداهو في ريكسبورغ ، أيداهو. التحق بكلية الطب في كلية أريزونا للطب التقويمي في جلينديل ، أريزونا وأكمل الإقامة في طب الأطفال في جامعة جنوب إلينوي في سبرينغفيلد ، إلينوي. تشمل اهتماماته البحثية توقع ظهور الإنتان المبكر عند الخدج المتأخرين والرضع الناضجين. يتضمن مشروع تحسين الجودة الخاص به تحسين تعليم التسريح باستخدام مؤتمرات رعاية التفريغ. خارج الطب ، يستمتع بحياة أسرية مع زوجته ستايسي وأطفالهما الأربعة. كما أنه يستمتع بدراسة اللغة الإسبانية والقراءة عن الثقافات المختلفة في العالم.

ولدت الدكتورة ليا إنرايت وترعرعت في البوكيرك ، نيو مكسيكو. حصلت على شهادتها الجامعية في الكيمياء الحيوية والفيزياء الحيوية الجزيئية من جامعة أريزونا وذهبت إلى كلية الطب بجامعة نيو مكسيكو. أكملت برنامج الإقامة للأطفال في مركز والتر ريد الطبي العسكري الوطني في بيثيسدا ، ماريلاند. ثم عملت كطبيبة أطفال عامة لمدة 6 سنوات في أنكوريج ، أيه كيه ، تليها 3 سنوات إضافية في البوكيرك. مجال اهتمامها البحثي هو مراقبة NIRS الدماغي في الأيام العديدة الأولى من الحياة وتأثير الارتفاع على تشبع الأكسجين الدماغي واستخدامه خلال هذه الفترة. يركز مشروع تحسين الجودة الخاص بها على إدارة الفطام بالأكسجين في المنزل بعد تفريغ وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة. خارج الطب ، تستمتع بالجري وقضاء الوقت مع زوجها وولديها.

الدكتورة إيرين سويتر من أنكوراج ، ألاسكا. حصلت على شهادتها الجامعية في علم النفس وتخصصت في الموسيقى في جامعة بوجيه ساوند. التحقت بكلية الطب في جامعة باسيفيك نورث ويست في ياكيما ، واشنطن. أكملت إقامتها في طب الأطفال في مستشفى بلانك للأطفال في دي موين ، أيوا. يركز مشروعها البحثي على تقلب معدل ضربات القلب والجلد عند الخدج الذين يحتاجون إلى دعم تنفسي. يبحث مشروعها الخاص بتحسين الجودة في إغناء الصيغة عند الخدج بعد التخريج من NICU. تستمتع بقضاء الوقت مع عائلتها والفنون والحرف اليدوية والأنشطة الخارجية.

PGY-5

نشأت الدكتورة ميغان غروغان في دنفر ، كولورادو. حصلت على درجة البكالوريوس في البيولوجيا الجزيئية والخلوية والتنموية من جامعة كولورادو في بولدر ، ثم التحقت بكلية الطب في مركز العلوم الصحية بجامعة كولورادو. أكملت إقامتها في طب الأطفال في أوستن ، تكساس - حيث بقيت لأكثر من عقد من الزمان تعمل كطبيبة في مستشفى حديثي الولادة قبل متابعة الزمالة. موضوع بحثها هو تأثير صوت الأم المسجل على مخطط كهربية الدماغ الكمي في حديثي الولادة المبتسرين ، ومجال اهتمام QI هو تحسين التواصل والعمل الجماعي داخل فرق الرعاية الصحية. خارج الطب ، تقضي وقتها مع زوج رائع ، وطفلين رائعين وكلب واحد عصبي قليلاً. إنها تحب الموسيقى والطهي والإضافة إلى مجموعتها من كتب الطبخ والاستمتاع بالطقس والمناظر الطبيعية الرائعة في نيو مكسيكو.

تنحدر الدكتورة نتانيا مولين من جنوب كاليفورنيا ولكنها كانت مستعدة تمامًا لتغيير إطلالاتها على المدينة للحصول على آفاق رائعة لنيو مكسيكو. التحقت بكلية الطب في فينيكس ، أريزونا ، وأكملت التدريب في مستشفى لوما ليندا للأطفال قبل أن تشق طريقها إلى أماكن أعلى. يدرس بحثها الحالي الدور المتغير لاستنشاق أكسيد النيتروز في علاج أمراض الرئة المعقدة عند حديثي الولادة. وتشمل الأهداف الأخرى دراسة أفضل السبل للاستفادة من الأدلة الراسخة في بناء المشاريع البحثية للإضافة إلى قاعدة المعرفة الحالية ، ولإنشاء نهج أكثر بروتوكولات لرعاية الرضع المبتسرين في البيئات الريفية والمحرومة من الخدمات. عندما لا تعمل ، يمكنك أن تجدها تتنزه في ساندياس أو تستمتع بالمعارض في سانتا في.

PGY-4

الراتب

الامتيازات

فوائد إضافية

• راتب التطوير المهني السنوي الذي يمكن استخدامه وفقًا لتقدير الزميل لتغطية النفقات التعليمية بما في ذلك حضور المؤتمر أو الكتب أو مستحقات العضوية المهنية
• راتب البحث لتغطية النفقات المتعلقة بالبحث
• يوم عافية واحد كل ستة أشهر بالإضافة إلى منح GME إجازة مرضية وسنوية

هناك عموماً وظيفتان فئويتان متاحتان كل عام في برنامج UNM لطب حديثي الولادة والفترة المحيطة بالولادة. يُطلب من مرشحي الزمالة المؤهلين إكمال ثلاث سنوات من تدريب طب الأطفال في برنامج إقامة معتمد من ACGME قبل بدء الزمالة. سيتم النظر في البرنامج المتقدمين من كليات الطب الأجانب الحاصلين على تأشيرة J1 وتدريب الأطفال على الإقامة في الولايات المتحدة. يشارك برنامجنا في برنامج مطابقة الإقامة الوطنية وكذلك عملية تقديم طلبات الإقامة الإلكترونية.

يجب تضمين المعلومات التالية مع تطبيق ERAS الخاص بك:

• محاضر المدرسة الطبية الرسمية
• نسخة USMLE
• الصورة الحالية
• بيان الشخصية
• السيرة الذاتية الحالية
• ثلاثة خطابات توصية على الأقل
• شهادة ECFMG صالحة (لخريجي الطب الدوليين فقط) - يتم قبول تأشيرات J1
• قم بتضمين نسخة حالية من تأشيرتك إذا لم تكن مواطنًا أمريكيًا أو مقيمًا دائمًا

سيُطلب من المرشحين الذين يعتبرون مناسبين للبرنامج إجراء مقابلة شخصية. سيشمل يوم مقابلة المرشح اجتماعات مع مدير البرنامج وأعضاء هيئة التدريس في قسم طب حديثي الولادة ومرشدي البحوث المحتملين وزملاء القسم. سيقوم المتقدمون أيضًا بجولة في NICU ومختبرات البحث. قد يطلب مدير البرنامج مواد إضافية عندما يتم ترتيب المقابلة. ستعقد المقابلات بين أغسطس ونوفمبر من نفس العام قبل موعد المباراة في ديسمبر.