دورات الأشعة

المرضى الداخليون: في UNMH ، يعمل المقيمون مع أخصائيي الأشعة لتفسير فحوصات منطقة البطن التي يتم إجراؤها لتقييم المرضى الداخليين. تتناول هذه الفحوصات تعقيدات المرضى المصابين بأمراض حادة وبعد الجراحة.

العيادات الخارجية: غرفة القراءة هذه مدمجة في مركز السرطان بجامعة نيو مكسيكو، وتسهيل التشاور مع الأطباء المحولين والنهج التعاوني لرعاية المرضى. يعمل المقيمون مع أخصائيي الأشعة لتفسير فحوصات البطن المقطعية / التصوير بالرنين المغناطيسي التي يتم إجراؤها في OSIS وفحوصات العيادات الخارجية التي يتم إجراؤها في UNMH.

VAMC: يعمل المقيمون جنبًا إلى جنب مع أخصائيي الأشعة لتفسير دراسات تصوير الجسم الصدري وحوض البطن ، بما في ذلك الصور الشعاعية والموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي. 

تمنح هذه الدورات ، في OSIS ، المقيمين خبرة في جميع جوانب تصوير الثدي ، بما في ذلك الفحص الرقمي والتصوير الشعاعي للثدي التشخيصي ، والتصوير بالرنين المغناطيسي للثدي والموجات فوق الصوتية ، والخزعة المجسمة ، وخزعة الثدي الموجهة بالموجات فوق الصوتية والرنين المغناطيسي ، وتوطين الأسلاك للخزعة الجراحية. يتم إجراء تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي على الماسح الضوئي Siemens 3-Tesla MR في OSIS. يضمن هذا التناوب متعدد الوسائط الامتثال لمتطلبات إدارة الغذاء والدواء (FDA) للتفسير المستقل للتصوير الشعاعي للثدي عند الانتهاء من برنامج الإقامة.

خلال هذه الدورات ، يعمل المقيمون مع أخصائيي الأشعة في تفسير صور الصدر بالأشعة ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والرنين المغناطيسي على المرضى في وحدة العناية المركزة والمرضى الداخليين والعيادات الخارجية. يشمل التدريب المتقدم دراسات تصوير الأوعية الدموية بالشريان الرئوي والتصوير المقطعي المحوسب للشريان التاجي ، والتصوير المقطعي المحوسب عالي الدقة على الصدر ، ودراسات التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب.

في هذا التناوب ، يعمل المقيمون مع أخصائيي الأشعة الحاضرين لتفسير فحوصات التصوير الشعاعي غير العصبية ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والرنين المغناطيسي التي يتم إجراؤها في قسم الطوارئ في UNM. UNMH هو مركز الصدمات الوحيد من المستوى الأول في نيو مكسيكو ويستقبل المرضى ذوي الحالات الحرجة عن طريق سيارات الإسعاف والطائرات المروحية من الولاية بأكملها والمناطق المحيطة بها. تقع غرفة قراءة الأشعة في حالات الطوارئ بجوار قسم الطوارئ مباشرةً ، مما يسهل التواصل المباشر مع أطباء الطوارئ وجراحة الإصابات.

يصبح المقيمون بارعين في إجراء جميع أنواع الفحوصات التنظيرية غير التداخلية ، بما في ذلك التباين الفردي والفحوصات ثنائية الطور للقناة الهضمية ، وتصوير الناسور ، ودراسات الجهاز البولي التناسلي المتباينة ، ووضع أنابيب التغذية المعوية. يتعاون قسم الأشعة مع قسم أمراض النطق من أجل دراسات البلع.

من خلال العمل الفردي مع الأطباء والزملاء المعالجين ، يشارك المقيمون بنشاط في جميع أنواع تصوير الأوعية والإجراءات التدخلية.

• يتم الانتهاء من تقييم ما قبل الإجراء للمرضى ، بما في ذلك الحصول على الموافقة المستنيرة ، ومراجعة الدراسات ذات الصلة ، وتخطيط الإجراءات ، ومراقبة المريض ، والمتابعة قصيرة وطويلة الأجل مع الإشراف.
• تشمل الدراسات التي تم إجراؤها تصوير الشرايين ، تصوير الوريد ، رأب الأوعية ، وضع الدعامة ، التدخل الصفراوي ، إجراءات الجهاز البولي التناسلي ، تقييم وعلاج زراعة الكبد والكلى ، وضع TIPS (التحويلة البابية عبر الوريدية داخل الكبد) ، تجلط الدم ، الانصمام ، رأب العمود الفقري ، حقن العمود الفقري ، وضع مرشح IVC ، الوريد المركزي الوصول ، والخزعات والتصريفات تحت إشراف جهاز التنظير الفلوري ، والتصوير المقطعي المحوسب ، وتوجيهات الولايات المتحدة.  
• تشمل التدخلات المتعلقة بالأورام TACE (الانصمام الكيميائي عبر الشرايين) ، والاستئصال بالترددات الراديوية ، والاستئصال بالتبريد ، وعلاجات Yttrium-90 microsphere. 
• تشمل الإجراءات التدخلية العصبية لف الأوعية الدموية داخل الجمجمة وانصمام الكتل داخل الجمجمة والآفات الوعائية.

تدرس هذه الدورات في UNMH و VAMC تشخيص أمراض العضلات والعظام ، بما في ذلك اعتلال المفاصل والأورام والصدمات من خلال تفسير الصور الشعاعية ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي. يتعلم المقيمون تقنيات شفط المفاصل وحقن التباين داخل المفصل لتصوير المفاصل بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب.

خلال دورات علم الأشعة العصبية في UNMH و VAMC ، يتعلم المقيمون علم التشريح وعلم الأمراض والتشخيص التفريقي لأمراض العمود الفقري والدماغ والرأس والرقبة. يغطي هذا الدوران الجوانب الفنية للتصوير المقطعي المحوسب والرنين المغناطيسي ، وكذلك تصوير النخاع. يحضر المقيمون مؤتمرات أسبوعية مشتركة لتصوير الأعصاب مع أقسام طب الأعصاب وجراحة الأعصاب. يتم تنفيذ إجراءات الأوعية الدموية العصبية كجزء من دوران الأشعة التداخلية.

توفر هذه الدورات في UNMH و VAMC تدريبًا واسعًا في الطب العام ، القلب والأوعية الدموية ، طب الأطفال ، PET ، والطب النووي العلاجي ، بما في ذلك تقنية PET / CT و SPECT / CT. يشمل التدريب على العلاج بالطب النووي استخدام اليود المشع (I-131) لفرط نشاط الغدة الدرقية وسرطان الغدة الدرقية ، مع التعرض لعلاجات الطب النووي المتقدمة الأخرى ، مثل العلاج بالكلوريد Ra-223 للانبثاث العظمي المؤلم و Lu-177 DOTATATE لأورام الغدد الصماء العصبية.

يقوم قسم أشعة الأطفال بإجراء التصوير وتفسيره مستشفى الأطفال في نيو مكسيكو و  مستشفى كاري تينجلي. يعمل المقيمون مع أخصائيي الأشعة في طب الأطفال لتفسير الصور الشعاعية ، والتنظير الفلوري ، والموجات فوق الصوتية ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي. يوفر التناوب على الأشعة العظمية للأطفال الفرصة للمقيمين للتعرف على أمراض الجهاز العضلي الهيكلي عند الأطفال. يتجول طاقم وحدة العناية المركزة للأطفال وموظفي الجناح والموظفين وطلاب الطب مع قسم الأشعة للأطفال لمراجعة فحوصات المرضى الداخلية ومناقشة استراتيجيات التصوير.

خلال هذا الدوران ، يتدرب المقيمون على تفسير فحوصات الموجات فوق الصوتية للرقبة والبطن والحوض ، بالإضافة إلى قضاء بعض الوقت مع أخصائيي الموجات فوق الصوتية في تعلم تقنيات التصوير بالموجات فوق الصوتية. يتعلم السكان إجراء خزعات الغدة الدرقية الموجهة بالموجات فوق الصوتية.