تطوير فحص دم لسرطان الثدي

اكتشف باحثو مركز السرطان بجامعة UNM أن "الخزعة السائلة" يمكنها اكتشاف خلايا سرطان الثدي قبل انتشار الورم

اصطياد سرطان الثدي في وقت مبكر يمكن أن يعطي المرأة أفضل فرصة للتغلب على المرض. يساعد تصوير الثدي بالأشعة السينية على الإصابة بسرطان الثدي في مراحله المبكرة - عادة قبل أن تشعر المرأة بأي أعراض - ويمكن أن يوفر للمرأة معظم خيارات العلاج.

لكن داريو ماركيتي ، دكتوراه ، يعتقد أن تصوير الثدي بالأشعة السينية لا يمكن أن يكتشف السرطان قريبًا. يعمل هو وفريقه على تطوير أدوات للعثور على الخلايا السرطانية في الدم ، قبل أن ينمو الورم الرئيسي بشكل كبير بما يكفي لرؤيته في صورة الثدي الشعاعية ، وقبل أن تنمو الأورام في أجزاء أخرى من الجسم. تم الإبلاغ عن عملهم في طبعة 19 يونيو 2020 من السرطان.

مارشيتي أستاذ الطب الجزيئي وعلم الأمراض في كلية الطب بجامعة نيو مكسيكو. في مركز UNM الشامل للسرطان ، يدرس كيفية انتشار الأورام السرطانية.

تعود الأورام في حوالي ثلث 275,000 امرأة في الولايات المتحدة يتم تشخيصهن بسرطان الثدي كل عام ، كما يقول ماركيتي. فقط حوالي 20٪ من هؤلاء النساء يعشن لأكثر من خمس سنوات بعد ظهور الأورام مرة أخرى. يقول ماركيتي: "عندما يعاود السرطان ، يتكرر الانتقام".

أورام سرطان الثدي ، مثل معظم الأورام الصلبة ، تفرز الخلايا في مجرى الدم. عندما تصل هذه الخلايا إلى أجزاء أخرى من الجسم ، يمكن أن تبدأ أورامًا جديدة هناك. يقول ماركيتي أن هذه العملية ، التي تسمى البذر النقيلي ، تبدأ قبل التشخيص بسنتين إلى أربع سنوات - قبل أن يصبح الورم الأساسي كبيرًا بما يكفي ليتم رؤيته في صورة الثدي الشعاعية.

نظرًا لأن الورم الأساسي ينمو أسرع بمرتين من نمو الأورام المصنفة ، يريد ماركيتي وفريقه البحث عن الخلايا السرطانية في الدم قبل أن تبدأ الأورام الجديدة. عندما يقومون بإجراء يسمى الخزعة السائلة ، فإن العثور على الخلايا السرطانية في الدم ليس بالأمر السهل. يقول ماركيتي إن الخلايا السرطانية المنتشرة "نادرة بشكل لا يصدق - خلية ورم واحدة فقط لكل مليار خلية طبيعية في الدم."

يقول ماركيتي إن معظم الخلايا السرطانية المنتشرة تموت في غضون 24 ساعة من دخولها مجرى الدم. "إنها أيضًا أكثر هشاشة من الخلايا الطبيعية."

لا تبدو الخلايا السرطانية أو تتصرف مثل بعضها البعض أيضًا. يقول ماركيتي: "السرطان غير متجانس". لذا لمجرد أن الخلية لا تبدو أو تتصرف مثل المليارات من الخلايا الأخرى لا يعني أنها خلية سرطانية قادرة على بدء ورم جديد.

لتحديد الخلايا السرطانية التي قد تؤدي في النهاية إلى أورام في أعضاء أخرى ، طور ماركيتي وفريقه طريقة لاختبار كل خلية في عينة دم. في عملهم ، أخذ العلماء خلايا من نساء مصابات بسرطان الثدي وزرعوها في الفئران التي ليس لديها جهاز مناعي. بعد ذلك ، قاموا بجمع عينات من الخلايا من العديد من الأعضاء المختلفة داخل جسم كل فأر.

بعد فصل الخلايا السرطانية البشرية عن خلايا الفئران ، قارن ماركيتي وفريقه الخلايا السرطانية من جميع عينات أعضائهم. ما وجدوه هو أن بعض الخلايا السرطانية اختبأت داخل الجسم. وجدت هذه الخلايا النائمة أماكن يمكن أن تعيش فيها بسلام ، ولم تبدأ أورامًا جديدة. ووجد الفريق أن آخرين بدأوا أورامًا نمت بسرعة.

قارن ماركيتي وفريقه الجينات والبروتينات داخل الخلايا السرطانية المختلفة. ووجدوا أن الجينات في الخلايا النائمة تختلف اختلافًا كبيرًا عن الجينات في الخلايا التي تفرز أورامًا جديدة.

يقول: "إن لعملنا آثار إكلينيكية على تخصيص الأدوية ، وتحديد المثبطات - أو كليهما - من أجل التدخلات السريرية الدقيقة".

لكن ماركيتي يحذر من أن اختبارات الدم لسرطان الثدي - والعلاجات الشخصية القائمة على هذه الاختبارات - لا تزال بعيدة المنال. هذا البحث ، كما يقول ، يثبت فقط صحة الخزعات السائلة.

قبل أن يمكن استخدام الخزعات السائلة بشكل روتيني ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث في الحيوانات ذات الخلايا المناعية العاملة ، ثم في كثير من الناس ، على مدى عدة سنوات ومع عدة أنواع من السرطان. ويجب أن تكون الخزعات السائلة قادرة على إخبار الأطباء بمكان السرطان في الجسم.

ومع ذلك ، يأمل ماركيتي في إمكانية اكتشاف السرطانات يومًا ما ، وتخصيص العلاجات ، قبل حتى ظهور الورم الأول.

 

مركز UNM الشامل للسرطان

تعيين NCI

مركز السرطان الشامل بجامعة نيو مكسيكو هو المركز الرسمي للسرطان في نيو مكسيكو ومركز السرطان الوحيد المعين من قبل المعهد الوطني للسرطان في دائرة نصف قطرها 500 ميل.

خدمة المكسيكيين الجدد: كل سرطان ، كل تخصص

يضم أكثر من 120 طبيبًا متخصصًا في علم الأورام معتمدين من مجلس الإدارة جراحي السرطان في كل تخصص (البطن والصدر والعظام والأنسجة الرخوة وجراحة الأعصاب والجهاز البولي التناسلي وأمراض النساء وسرطان الرأس والعنق) وأخصائيي أمراض الدم لدى البالغين والأطفال / أطباء الأورام وأخصائيي الأورام النسائية ، وعلاج الأورام بالإشعاع. إنهم ، إلى جانب أكثر من 600 متخصص آخر في مجال الرعاية الصحية بالسرطان (ممرضات وصيادلة وخبراء تغذية وملاحون وعلماء نفس وأخصائيون اجتماعيون) ، يقدمون العلاج إلى 65٪ من مرضى السرطان في نيو مكسيكو من جميع أنحاء الولاية ويشاركون مع أنظمة الصحة المجتمعية على مستوى الولاية لتقديم العلاج رعاية السرطان أقرب إلى المنزل. عالجوا ما يقرب من 14,000 مريض في حوالي 100,000 زيارة للعيادة الخارجية بالإضافة إلى المرضى الداخليين في مستشفى UNM.

العلاجات المتقدمة من خلال التجارب السريرية للسرطان

شارك ما يقرب من 400 مريض في التجارب السريرية للسرطان التي تختبر علاجات جديدة للسرطان تشمل اختبارات لاستراتيجيات جديدة للوقاية من السرطان وتسلسل جينوم السرطان.

أحدث الأبحاث ، تأثير بعيد المدى

حصل أكثر من 100 عالم من علماء أبحاث السرطان المنتسبين إلى UNMCCC على 35.7 مليون دولار من المنح الفيدرالية والخاصة والعقود لمشاريع أبحاث السرطان. منذ عام 2015 ، قاموا بنشر ما يقرب من 1000 مخطوطة ، وتعزيز التنمية الاقتصادية ، وقدموا 136 براءة اختراع جديدة وأطلقوا 10 شركات ناشئة جديدة في مجال التكنولوجيا الحيوية.

تدريب الجيل القادم

أخيرًا ، قدم الأطباء والعلماء والموظفون خبرات تعليمية وتدريبية لأكثر من 500 طالبًا من طلاب المدارس الثانوية والجامعيين والخريجين وما بعد الدكتوراه في أبحاث السرطان وتقديم الرعاية الصحية للسرطان.