اللغة
أعضاء LGBTQ +
بقلم ريبيكا رويبال جونز

منح أمنية

عيادة UNM تسد فجوة الرعاية الصحية للأطفال المتحولين جنسياً

كواحد من حفنة من الأطباء تقدم مولي ماكلين رعاية تأكيد النوع الاجتماعي للشباب في نيو مكسيكو ، تقود عيادة Deseo ، وهي عيادة للأشخاص المتحولين جنسياً من جميع الأعمار - وخاصة الأطفال.

تقول ماكلين: "بالنسبة للشباب ، فإن أهم شيء لصحتهم هو أن أسرهم تحبهم دون قيد أو شرط وتدعمهم ، لذلك من الرائع حقًا أن يتضمن تدريبي رعاية السياق - وليس مجرد عضو في الجسم". "إنه الشخص كله ، العائلة بأكملها."

ماكلين ، الأستاذ المساعد ومدير برنامج الإقامة في قسم طب الأسرة والمجتمع في كلية الطب بجامعة نيو مكسيكو ، يقود الجهود أيضًا لتثقيف الأطباء المقيمين حتى يعرفوا ماذا يقولون وكيف يوفرون مساحة آمنة للأطفال المتحولين جنسيًا.

إنها تستخدم تدريبها للمساعدة في تثقيف العائلات والمرضى في Deseo ، ومقرها في UNM Family Health Clinic في ساوث إيست هايتس. تتراوح أعمارهم من ثلاث سنوات إلى كبار السن.

تقول ماكلين: "في كثير من الأحيان لا يريد الآباء شيئًا سوى الأفضل لطفلهم ، لكنهم يخشون أنهم يفعلون الشيء الخطأ من خلال دعم الهوية الجنسية ، وهو عكس الحقيقة".

Deseo ، التي تعني "الرغبة" باللغة الإسبانية ، تعمل أيضًا كميدان تدريب للمقيمين من كلية الطب بجامعة UNM. بشكل عام ، تقوم بتدريب فريق يضم طبيب توليد مقيم ومقيم في طب الأسرة وزميل في الطب النفسي للأطفال.

"بالنسبة للأطفال الأصغر سنًا ، يكون الأمر في الغالب ،" هل يعرف هذا المزود كيف يقول الكلمات الصحيحة؟ هل يوفر هذا المزود مساحة للفحوصات الجسدية؟ هل يعرف هذا المزود متى يجب أن نفكر في بدء الأدوية؟ "يشرح ماكلين. "هذا هو نوع الأشياء التي تريدها بصفتك أحد الوالدين ، لطفل أصغر يتوسع في الجنس."

 

مولي ماكلين ، دكتوراه في الطب ، MPH

ما يجعل الأشخاص الذين يعانون من التوسع في الجنس مريضًا لا علاقة له بالضعف الداخلي أو الوراثة أو أي شيء من هذا القبيل ، وكل شيء له علاقة بالإقصاء - الإقصاء الاجتماعي والاقتصادي

- مولي ماكلين، دكتوراه في الطب ، ميلا في الساعة

خلال إقامتها ، أدركت ماكلين أن مجتمع المتحولين جنسياً لم يتم الحديث عنه كثيرًا ، وقادها مشروع صحة السكان إلى الرغبة في معرفة المزيد عن الفوارق. ووجدت أن ما "يجعل الأشخاص الذين يعانون من التوسع في النوع الاجتماعي مرضى لا علاقة له بالضعف الداخلي أو الوراثة أو أي شيء من هذا القبيل ، وكل شيء له علاقة بالإقصاء - الإقصاء الاجتماعي والاقتصادي".

قبل عملها في Deseo ، عملت ماكلين كمديرة طبية لخدمات ترومان الصحية في UNM ، حيث استمرت في سماع قصص عن نقص الخدمات للمرضى المتحولين جنسيًا ، خاصة للأطفال الذين غالبًا ما يكون لدى أسرهم العديد من الأسئلة.

"هناك كل هؤلاء الأطفال الذين ليس لديهم طبيب يذهبون إليه ، ولا يوجد أحد في المدينة يفعل ذلك ،" تتذكر أنها فكرت في ذلك الوقت. "لم أكن أعرف حقًا الكثير عن العوائق التي تعترض الصحة والتي يواجهها العديد من الأشخاص المتحولين جنسيًا والأشخاص الذين يتوسعون في النوع الاجتماعي."

على الرغم من أنها لم تكن لديها أي خبرة في تقديم رعاية خاصة بنوع الجنس للأطفال عندما بدأت العيادة ، كانت ماكلين مصممة على تعلم الكيفية وإيجاد طريقة. حصلت على موافقة سريعة من Paul B. Roth ، MD ، MS ، ثم مستشار العلوم الصحية ، وولدت عيادة Deseo في عيادة Southeast Heights.

توفر Deseo مساحة مؤكدة ، كما تقول. في سن العاشرة تقريبًا ، يمكن للعائلات أن تناقش مع مقدم الرعاية ما إذا كان يجب أن يبدأ الطفل في تناول دواء يمنع البلوغ. على الرغم من أنها قابلة للعكس ، إلا أن لها آثارًا جانبية يمكن أن تؤثر على صحة العظام والخصوبة ، كما تقول.

تقول ماكلين: "إنها توقف إنتاج التستوستيرون والإستروجين بشكل أساسي ، لذا فإن هذه التغييرات التي قد يقولون إنها مزعجة حقًا بالنسبة لهم يمكن تعليقها".

Deseo لديها عدد حالات من 400 إلى 500 مريض ، حوالي 60 ٪ منهم من الشباب. تقول ماكلين إن حوالي 25 طفلاً يخضعون لحصار البلوغ. توفر UNM Truman Health Services رعاية شاملة للجنسين للشباب الأكبر سنًا ، على حد قولها.

تقول ماكلين ، مستشهدة بدراسة أجريت عام 2015 تظهر أن التمييز يبدأ داخل الأسرة: "كان الأشخاص الذين يتسمون بالتوسع في النوع الاجتماعي لديهم الكثير من التمييز". ووجدت الدراسة أن حوالي 60٪ من المشاركين تم رفضهم بشكل كبير عندما خرجوا إلى عائلاتهم ، وهو ما تردد صدى في التعليم والتوظيف ومجالات أخرى.

تقول: "كل مؤسسة واحدة يمكنك التفكير فيها ، بدءًا من الأسرة ، تميل إلى استبعاد الأشخاص الذين يوسعون جنسهم بشكل عنيف وبقوة - وهذا يشمل نظام الرعاية الصحية".

يقول ماكلين إن إنشاء مساحات آمنة في أكبر عدد ممكن من المؤسسات أمر مهم حقًا. يتضمن ذلك ممارسة استخدام الاسم والضمير المفضلين لشخص ما. في الواقع ، مجرد استخدام اسم الشخص وضميره يمكن أن ينقذ الحياة ، كما تقول.

"هذا قوي حقًا ، وأعتقد أن معظم الناس في عالم الطب يريدون معرفة ذلك ويريدون مساعدة الناس على العيش وعدم الرغبة في قتل أنفسهم."

فئات: المشاركة المجتمعية، تنوع، الصحة، كلية الطب, أهم الأخبار