اللغة
المتجولون على الجبل
بقلم مايكل هيدرل

بحث مرتفع

فريق UNM ينضم إلى علماء الجيش الأمريكي الذين يدرسون أمراض الجبال الحادة

أيل بغل وحيد يرعى في مرج يحيي جون فيملينج ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، وهو يقنع سيارته شيفي سوبربان أعلى طريق حصوي شديد الانحدار ومتعرج فوق وادي تاوس للتزلج إلى زوج من الهياكل التي تطفو ما يقرب من 12,000 قدم فوق سفح الجبل.

يقول فيملينج ، الأستاذ المساعد في جامعة نيو مكسيكو: "نأتي إلى هنا وندرس في هذه البيئة طوال الوقت" قسم طب الطوارئ وعضو UNM's المركز الدولي لطب الجبال.

على مدار الأسابيع القليلة الماضية ، انضم فيملينج وزملاؤه (والحياة البرية المحلية) إلى أعلى منطقة في نيو مكسيكو من قبل المشاركين في مشروع بحث فريد.

Beth Beidleman ، ScD ، عالمة فيزيولوجي مع معهد أبحاث الجيش الأمريكي للطب البيئي (USARIEM)، تختبر طريقة جديدة للتنبؤ بمن من المحتمل أن يستسلم لمرض المرتفعات الحاد عند الصعود بسرعة إلى المرتفعات العالية. مواضيعها البحثية متطوعون لائقون من 5 في الجيشth كتيبة المهندسين ومقرها في حصن ليونارد وود في جنوب وسط ولاية ميسوري.

يقول فيملينج إن الدور الأساسي لفريق الطب الجبلي هو الحفاظ على سلامة القوات في الجبال ، لكنهم يساعدون أيضًا في سحب الدم وقيادتهم في رحلات مشي لمسافات طويلة بالقرب من قمة كاتشينا (ارتفاع 12,481 قدمًا).

 

يحمل موظفو UNM أيضًا الأكسجين والأدوية في حالة تعرض شخص ما لرد فعل شديد وإجراء تدريب حول كيفية إخلاء المريض بأمان من بيئة ريفية وعرة. يقول: "إن السلامة أمر بالغ الأهمية".

تحلق كل مجموعة من الجنود ، الذين يعيشون على ارتفاع 1,000 قدم فوق مستوى سطح البحر ، إلى مطار البوكيرك الدولي (حوالي ميل واحد) ثم يقودون ثلاث ساعات إلى وادي التزلج ، الذي يقع على ارتفاع حوالي 9,300 قدم.

تم تجهيز نصف المجموعة بأجهزة استشعار حيوية وحقائب ظهر تبلغ 15٪ من وزن أجسامهم ، مما أدى إلى صعود التل. الركوب الباقي في سيارات الدفع الرباعي. يعلو الطريق في مقر دورية التزلج ومبنى صيانة مجاور ، والذي يعمل كمخبأ للطابقين ومختبر مؤقت بينما يقضي الأفراد دوراتهم التي تستغرق أربعة أيام في الموقع.

يرسل الجنود بانتظام عينات من الدم والبول واللعاب ويأخذون أكسجة الدم وقراءات أخرى من أجهزة الاستشعار.

هل تريد قراءة المزيد عن دراسة USARIEM لمرض المرتفعات الحاد؟

داء المرتفعات الحاد له أعراض محددة جيدًا ، بما في ذلك الصداع ، وضيق الجهاز الهضمي ، والتعب ، والدوخة ، واضطراب النوم. عند مستوى سطح البحر ، يكون مستوى تشبع الأكسجين في الدم لدى معظم الناس 95 في المائة أو أفضل ، ولكن في الهواء الرقيق في الارتفاعات العالية ، يمكن أن ينخفض ​​إلى نطاق 80 في المائة أو حتى أقل.

ومع ذلك ، لا يعاني الجميع من الأعراض ، حتى مع انخفاض مستويات الأكسجين عن المعدل الطبيعي ، كما يقول بيدلمان ، الذي كان يبحث في هذا الموضوع منذ 30 عامًا.

وتقول: "لقد طورنا خوارزمية لمرض المرتفعات الحاد للتنبؤ بهؤلاء الأفراد الذين من المحتمل أن يعانون من داء المرتفعات الحاد حتى لا يصبحوا ضحايا". تهدف الجولة الحالية من الاختبار إلى التحقق من صحة منهجيتها ، والتي تحدد الاختلافات الفسيولوجية والوراثية الفريدة التي تهيئ شخصًا لظهور الأعراض.

في دراسة تجريبية ، "أخذنا عينة دم أساسية" ، كما تقول. "وجدنا مجموعة من 20 مرسال RNAs تم تنظيمها بشكل مختلف وتريد تأكيد تلك النتائج في هذه الدراسة."

يقول بيدلمان إن شركة USARIEM احتفظت لسنوات عديدة بمختبر أبحاث على قمة بايكس بيك في كولورادو ، التي يبلغ ارتفاع قمتها 14,115 قدمًا ، لكن تبين أن ذلك مرتفع للغاية بالنسبة لأغراض الجيش.

ترتفع القمم العالية حول وادي تاوس للتزلج على ارتفاع يزيد قليلاً عن 13,000 قدم ، ومعظمها أقل من 500 إلى 1,000 قدم. وتقول: "هذا ارتفاع وثيق الصلة بالجيش يمكن نشر الجنود فيه". "ليس لدينا الكثير من البيانات حول كيفية استجابة الجنود على ارتفاع 12,000 قدم".

وأثنت على فريق UNM Mountain Medicine لرعايته لرفاهية المشاركين. يقول بيدلمان: "هذا يجعلني واثقًا جدًا من أن متطوعينا في أمان". "إنه فوز حقيقي لكلا المجموعتين."

يقول Femling إن شراكة UNM مع USARIEM تطورت على مدى عدة سنوات بفضل اقتراح من قبل باحث في الجيش ، Reed Hoyt ، MD ، الذي تخرج من كلية الطب. كان من المقرر إطلاق الاختبار في تاوس في عام 2020 ولكن كان لا بد من تأجيله بسبب جائحة COVID-19.

ويقول: "قد تكون هذه أكبر دراسة من نوعها للارتفاعات". "نحن نتحدث بالفعل عما يمكننا القيام به العام المقبل."

 

جون فيملينج ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه

قد تكون هذه أكبر دراسة ارتفاع من نوعها.

- جون فيملينج، ماجستير، دكتوراه
فئات: المشاركة المجتمعية، الصحة، أبحاث, كلية الطب, أهم الأخبار