يوفر البرنامج فرصًا بحثية للطلاب الجامعيين
بقلم مايكل هيدرل
الأسئلة الأساسية
العلوم الصحية بجامعة UNM تنضم إلى دراسة وطنية كبيرة لتنمية الطفولة المبكرة
باحثو العلوم الصحية بجامعة نيو مكسيكو ينضمون إلى دراسة وطنية طموحة هي الأولى من نوعها حول تنمية الطفولة التي تتراوح من الحمل إلى أعتاب المراهقة.
يشترك فريق UNM مع الزملاء في شبكة أبحاث العقل (MRN) للمشاركة في دراسة صحة الدماغ ونمو الطفل (HBCD)، بتمويل من منحة قدرها 5.5 مليون دولار لمدة خمس سنوات من المعاهد الوطنية للصحة، والتي ستعمل على تجنيد مجموعة من 6,000 إلى 8,000 زوج من الأمهات والأطفال ومتابعة الأطفال منذ الولادة وحتى مرحلة الطفولة المبكرة.
تأمل الدراسة في إنشاء نموذج للتطور العصبي المعياري واكتساب نظرة ثاقبة حول كيفية تأثير التعرض قبل الولادة والطفولة المبكرة للمواد والبيئات المختلفة على النتائج ، قال Ludmila Bakhireva ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، MPH ، أستاذ ومدير مركز أبحاث وتعليم استخدام المواد في UNM في كلية الصيدلة UNM.
هي هو الاتصال بالباحث الرئيسي في الدراسة ، والتي لاري ليمان ، دكتوراه في الطب ، MPH ، أستاذ في قسم طب الأسرة والمجتمع والمدير الطبي ل عيادة ميلاغرو UNM لتعاطي المخدرات أثناء الحمل ، يعمل كمحقق رئيسي مزدوج.
UNM هي واحدة من 25 مؤسسة تشارك كموقع بحثي في اتحاد المعاهد الوطنية للصحة. قالت إن فريق UNM يخطط لمتابعة أكثر من 300 عائلة من نيو مكسيكو لمدة عشر سنوات على الأقل بعد التجنيد.
"إن سيتضمن البروتوكول تقييم البيئة الأسرية ، بما في ذلك العوامل الاجتماعية التي حظيت باهتمام ضئيل نسبيًا في الماضي ، مثل الوصمة ، وانعدام الأمن الغذائي والسكني ، والعنصرية الهيكلية ، والصدمات التاريخية بين الأجيال ، والصحة العقلية لمقدمي الرعاية ، وتنظيم الأسرة ، وتجارب إثراء الأطفال والوصول إلى التدخلات المبكرة ، "قال باكيريفا.
وقالت إن الأطفال المشاركين في الدراسة سيخضعون بانتظام لتقييم النمو العصبي والسلوكي ، والذي سيشمل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) وتخطيط كهربية الدماغ (EEG) ، بالإضافة إلى جمع العينات الحيوية.
قال ليمان إن دور UNM مهم لأن المعدل المرتفع لفقر الأطفال في الولاية والتفاوتات الصحية العرقية والإثنية الملحوظة ومشاكل تعاطي المخدرات طويلة الأمد ستوفر نافذة على كيفية تشكيل هذه العوامل لنمو الطفل.
نحن مختلفون تمامًا عن الكثير من الولايات في وجود سكان ريفيين وتركيز متعدد الثقافات. يجب أن يوفر هذا معلومات أساسية مع مرور الوقت للنساء الحوامل والأطباء الذين يحاولون فهم آثار التعرض.
قال ليمان: "نحن سعداء حقًا بوجود نيو مكسيكو". "نحن مختلفون تمامًا عن الكثير من الولايات في وجود سكان ريفيين وتركيز متعدد الثقافات. يجب أن يوفر هذا معلومات أساسية مع مرور الوقت للنساء الحوامل والأطباء الذين يحاولون فهم آثار التعرض ".
فريق نيو مكسيكو لديه خبرة في تجنيد النساء الحوامل والاحتفاظ بهن ، والنمو العصبي ، والتصوير العصبي والتقييمات السلوكية للأطفال الصغار ، والعمل مع المرضى الذين يعانون من اضطرابات تعاطي المخدرات ، وتقييم بيئة ما قبل الولادة وبعدها ، وأخذ العينات البيولوجية والمسائل الأخلاقية / القانونية التي تشمل فئات سكانية خاصة.
كواحد من أكثر المواقع تنوعًا عرقيًا وثقافيًا ، سيشمل فرع نيو مكسيكو للمشروع منسقي دراسة ثنائي اللغة الإسبانية والإنجليزية. وقالت باخيريفا: "إننا نعمل أيضًا بشكل وثيق مع معهد UNM Native American Health Institute للتعرف على قيم واحتياجات الخلفية الثقافية المحددة ودمجها في بروتوكول الدراسة".
نظرًا لأن دماغ الرضيع يتغير بسرعة كبيرة خلال السنوات الثلاث الأولى من حياته ، فإن الخطة تقضي بإجراء تقييمات أكثر تكرارًا خلال السنوات القليلة الأولى ، حتى نتمكن من تحديد النوافذ الحاسمة الأكثر عرضة للتدخلات.
وقالت إن تجنيد مجموعة نيومكسيكو سيكون على مراحل على مدى ثلاث سنوات ، بدءًا من ربيع أو صيف عام 2022. وقالت: "نظرًا لأن دماغ الرضيع يتغير بسرعة كبيرة خلال السنوات الثلاث الأولى من حياته ، فإن الخطة تقضي بإجراء تقييمات أكثر تكرارًا خلال السنوات القليلة الأولى ، حتى نتمكن من تحديد النوافذ الحاسمة الأكثر عرضة للتدخلات".
وقالت باخيريفا إنه لأسباب أخلاقية ، سيعمل الباحثون مع شركاء المجتمع وملاحي دعم الأقران لمساعدة العائلات في الوصول إلى الخدمات والموارد الطبية بناءً على احتياجاتهم.
وقالت: "نحن نعتمد على شراكات قوية قائمة بالفعل وخبرتنا في العمل مع الفئات الضعيفة من السكان للحصول على مدخلات المجتمع في المواد البحثية واستراتيجيات التوظيف والإبلاغ عن نتائج الدراسة".
يشمل أعضاء فريق UNM الأستاذ المساعد بيلار سانجوان ، الحاصل على درجة الدكتوراه ، في قسم طب الأسرة والمجتمع ، والأستاذ المساعد جيمس إف كافانو ، دكتوراه ، في قسم علم النفس بجامعة نيو مكسيكو ، كونراد تشاو ، دكتوراه في الطب ، أستاذ في قسم أمراض النساء والتوليد بجامعة نيو مكسيكو ، وإريك زيماك ، دكتوراه ، أخصائي علم النفس العصبي للأطفال في مستشفى UNM.
ستساهم شبكة أبحاث العقل بقدراتها الواسعة على التصوير العصبي في المشروع ، وفقًا لأندرو ماير ، دكتوراه ، نائب رئيس العلوم متعددة التخصصات والمدير المساعد للدراسة.
قال ماير: "لطالما كانت نيومكسيكو رائدة وطنية في استخدام تقنيات علم الأعصاب المتطورة لفهم نمو الدماغ بشكل أفضل عند الرضع والأطفال. سيوفر التنوع الرائع لولايتنا ، إلى جانب مواردنا العلمية الفريدة ، نظرة ثاقبة لا مثيل لها حول كيفية تغير الدماغ بسرعة أثناء الطفولة ".
من بين الباحثين الإضافيين في MRN أرفيند كابريهان ، دكتوراه ، وطبيب أعصاب الأطفال جون فيليبس ، دكتوراه في الطب ، أستاذ فخري بجامعة UNM يعمل كمدير طبي لـ MRN.
تم استلام UNM و MRN منحة قدرها 542,000،2019 دولار أمريكي في عام XNUMX لتخطيط المرحلة الأولى لدراسة الدوديكان الحلقي السداسي البروم. وقال بخيريفا إن البروتوكولات الأساسية للمرحلة الثانية سيتم تطويرها في الأشهر المقبلة.
ستنشئ المرحلة الثانية مستودعًا للبيانات ستمكن الباحثين من تحليل نمو الدماغ عند الرضع والأطفال المعرضين للمواد وغير المعرضين للمخدرات عبر مجموعة متنوعة من المناطق والتركيبة السكانية ، وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة ، ويمكن أيضًا الاستفادة من البيانات لتلبية الاحتياجات الصحية العاجلة ، مثل الوضع الحالي. جائحة كوفيد -19 على التنمية أو الأزمات الصحية والبيئية في المستقبل.
• دراسة صحة الدماغ ونمو الطفل (HBCD) سيؤسس مجموعة كبيرة من الحوامل ومتابعتهم وأطفالهم لمدة 10 سنوات على الأقل. ستوفر النتائج التي تم الحصول عليها من هذه المجموعة نموذجًا للنمو العصبي المعياري من أجل تقييم كيف يمكن للتعرضات قبل الولادة وفي الفترة المحيطة بالولادة للمواد والبيئات أن تغير مسارات النمو. يمكن أيضًا الاستفادة من هذه البنية التحتية البحثية لتلبية الاحتياجات الصحية العاجلة ، مثل التأثير الحالي لوباء COVID-19 على التنمية ، أو الأزمات الصحية والبيئية في المستقبل.
ستجمع الدراسة الطولية بيانات عن الحمل ونمو الجنين ؛ تصوير الدماغ الهيكلي والوظيفي للرضع والطفولة المبكرة ؛ الأنثروبومترية. تاريخ طبى؛ تاريخ العائلة؛ الكائنات الحية. والتنمية الاجتماعية والعاطفية والمعرفية. ستساعد المعرفة المكتسبة من هذا البحث في تحديد العوامل التي تمنح المخاطر أو المرونة للتأثيرات التنموية المعروفة للتعرض قبل الولادة وبعدها لبعض الأدوية والتعرضات البيئية ، بما في ذلك مخاطر تعاطي المخدرات في المستقبل ، والاضطرابات العقلية ، وغيرها من المشاكل السلوكية والنمائية.
هذه الجائزة هي جزء من المرحلة الثانية من دراسة الدوديكان الحلقي السداسي البروم ، حيث ستدعم البنية التحتية التعاونية والمتكاملة بالكامل جمع مجموعة كبيرة من البيانات التي ستمكن الباحثين من تحليل نمو الدماغ عند الرضع والأطفال المعرضين للمواد الأفيونية وغير المعرضين للمخدرات في جميع أنحاء العالم. مجموعة متنوعة من المناطق والتركيبة السكانية.
يتم تمويل الدوديكان الحلقي السداسي البروم من قبل 10 معاهد ومكاتب في المعاهد الوطنية للصحة ، و المساعدة في القضاء على الإدمان على المدى الطويلSM مبادرة ، أو مبادرة NIH HEALSM, ويقودها المعهد الوطني لتعاطي المخدرات.