بقلم ميشيل دبليو سيكيرا | يونيو 21، 2023

ليس من الصعب الوصول إليها

يحصل علماء مركز UNM للسرطان على أكبر حجم من معلومات فحص سرطان LGBTQIA + والبقاء على قيد الحياة في الولايات المتحدة بفضل مجتمعات New Mexico LGBTQIA +

Prajakta Adsul ، MBBS ، PhD ، MPH ، رأت الفراغ في عام 2018 عندما عملت في المعهد الوطني للسرطان وساعدت فرقة عمل الخدمات الوقائية بالولايات المتحدة على تطوير إرشادات لفحص سرطان عنق الرحم.

تقول: "عند مراجعة الأدلة". "لم تكن هناك بيانات حول فحص السرطان لدى أفراد LGBTQIA +. في تلك اللحظة ، أدركت أنها كانت فجوة في أبحاث الوقاية من سرطان عنق الرحم. علينا أن نفعل ما هو أفضل."

بعد انضمامها إلى مركز السرطان الشامل بجامعة نيو مكسيكو في عام 2019 ، تعرفت Adsul على مجتمعات LGBTQIA + في نيو مكسيكو من خلال تفاعلها مع زميلتها عالمة السرطان ، ميريا كانو ، دكتوراه. ألهمها هذا التعلم لبدء ملء فراغ LGBTQIA + في أبحاث السرطان. لكنها واجهت تحديًا هائلاً: كيف تصل إلى هؤلاء الذين يصعب الوصول إليهم على ما يبدو أثناء الجائحة؟

يقول Adsul: "أنا مواطن متجنس مؤخرًا من [الولايات المتحدة] الأمريكية ، وأنا شخص من جنسين مختلفين ، من جنسين مختلفين". "بالنسبة لي للتعرف على مجتمع LGBTQIA + وفهم العوائق التي تواجه الرعاية الصحية التي يواجهها المجتمع كان منحنى تعليمي حاد. كنت ملتزمًا بالتعلم بطريقة حساسة ومناسبة مع احترام نقاط القوة في المجتمع ".

بتوجيه ودعم من فريقها البحثي ، اكتشفت Adsul أن الأشخاص من مجتمع LGBTQIA + - تمامًا مثل أي مجموعة أخرى من الأشخاص - ليس من الصعب الوصول إليهم إذا تعلمت كيفية الوصول إليهم ، على الأقل في نيو مكسيكو.

نحن ممتنون جدًا لمشاركة مجتمع LGBTQIA + في نيو مكسيكو. "الوصول إلى من يصعب الوصول إليهم" تسمية خاطئة. إذا سألت بطريقة حساسة ومناسبة وكانت منهجية ومنهجية في نهجك ، فيمكنك الوصول إلى مجموعات LGBTQIA + وسيقدمون لك إجابات مهمة حول صحتهم.

- براجكتا أدسول، دكتوراه

كانت صياغة أسئلة الاستطلاع لمجتمعات LGBTQIA + هي المهمة الأكثر أهمية ، لأن طيف LGBTQIA + يضم العديد من المجموعات الفرعية. كان لابد من طرح أسئلة الاستطلاع بشكل مناسب وبطريقة تراعي الفروق الدقيقة في المصطلحات والفهم.

تم تكييف الأسئلة من ستانفورد برايد استبيانات الدراسة ، وسعى الباحثون أيضًا إلى الحصول على مدخلات من عدة مصادر مثل الأكاديميات الوطنية قياس الجنس والهوية الجنسية والتوجه الجنسي ومكتبة العلوم الصحية UNM LGBTQIA + الموارد الصحية دليل على الإنترنت.

قام فريق أبحاث Adsul ، بما في ذلك Kano و Molly McClain و MD و Emily Wu ، بالشراكة مع فريق تسويق تابع لخدمات بريد الولايات المتحدة ، واستخدموا مجموعة من النشرات البريدية ووسائل التواصل الاجتماعي للوصول إلى الأشخاص من مجتمع LGBTQIA +. تضمنت استراتيجيتهم البريد المباشر ومنشورات وسائل التواصل الاجتماعي والإعلانات الرقمية ، وركزت على الوصول إلى المناطق الريفية في نيو مكسيكو ، وليس فقط مناطق المترو.

يقول Adsul: "أرسلنا 27,000 نشرة وأحدثنا حوالي 430,000 مرة ظهور على الإنترنت". وتقول إن ماكلين ووو وزعوا بشكل شخصي منشورات وتحدثوا إلى مرضاهم حول البحث.

أسفرت أسئلة الاستطلاع المصاغة بعناية وحساسية عن استجابة إيجابية للغاية من مجتمع New Mexico LGBTQIA +: أكد الفريق ردود أكثر من 2500 شخص.

يقول Adsul بفخر: "كل هؤلاء كانوا أناسًا حقيقيين" ، مضيفًا أن مهمة التحقق من كل استجابة كانت بقيادة كاتي مايرز ، التي كانت طالبة طب في جامعة UNM في ذلك الوقت ، بمساعدة تاليا جافي ، طالبة الطب الحالية في جامعة UNM. يمثل المشاركون في الاستطلاع مجموعات فرعية من LGBTQIA +.

يشير Adsul أيضًا إلى أن ما يقرب من 30 ٪ من المشاركين في الاستطلاع كانوا ناجين من السرطان. يعمل الفريق على فهم احتياجات الناجين من مرض السرطان بشكل أفضل ، بمساعدة المقيمين في قسم الطب الباطني بجامعة نيو مكسيكو الذين يشاركون الآن في المشروع.

يقول Adsul: "نحن ممتنون جدًا لمشاركة مجتمع LGBTQIA + في نيو مكسيكو". "أراد ما يقرب من 70٪ من المشاركين في الاستطلاع أن يسمعوا عن نتائجنا."

ولكن نظرًا لعدم تدريب Adsul على الاتصالات ، لجأت Adsul وفريقها العلمي إلى استوديو المشاركة المجتمعية الذي يُعقد من خلال مركز UNM Clinical Translational Science Centre. هناك ، شاركوا نتائج هذه الدراسة وسألوا أعضاء مجتمع LGBTQIA + عن أفضل طريقة لتوصيل نتائج الدراسة والتواصل مع الآخرين.

تحضر Adsul وفريقها المزيد من الدراسات والمنشورات الإضافية.

يقول Adsul: "إن" الوصول إلى من يصعب الوصول إليهم "تسمية خاطئة". "إذا سألت بطريقة حساسة ومناسبة وكانت منهجية ومنهجية في نهجك ، فيمكنك الوصول إلى مجموعات LGBTQIA + وسيعطونك إجابات مهمة حول صحتهم."

حول Prajakta Adsul ، MBBS ، PhD ، MPH

Prajakta Adsul ، بكالوريوس طب وجراحة ، دكتوراه ، MPH ، هو أستاذ مساعد في قسم الطب الباطني بجامعة UNM ، قسم علم الأوبئة والإحصاء الحيوي والطب الوقائي ، وهو عضو كامل في مجموعة أبحاث مكافحة السرطان وعلوم السكان في مركز UNM الشامل للسرطان . كطبيبة رعاية أولية من خلال التدريب ، حصلت الدكتورة أدسول على درجة الدكتوراه في الصحة العامة وأكملت مؤخرًا زمالة الوقاية من السرطان مع فريق علوم التنفيذ في المعهد الوطني للسرطان.

مرجع الورق

"الوصول إلى المجتمعات الجنسية والمتنوعة جنسياً "التي يصعب الوصول إليها" من أجل البحث القائم على السكان في الوقاية من السرطان ومكافحته: طرق جمع بيانات الاستقصاء عبر الإنترنت وإدارتها"تم نشره على الإنترنت في 8 يونيو 2022 ، في Frontiers in Oncology (https://www.frontiersin.org/). المؤلفون هم: كاتي جيه. مايرز ، تاليا جافي ، ديبورا أ. كاندا ، في. شين بانكراتز ، برنارد توفيق ، إميلي وو ، مولي إي ماكلين ، شيراز آي ميشرا ، ميريا كانو ، بورنيما ماديفانان ، براجكتا أدسول.

حول الدراسة

لمزيد من المعلومات حول هذه الدراسة ، يرجى الاتصال بفريق الدراسة على CACTI-SGM@salud.unm.edu

مركز UNM الشامل للسرطان

تعيين NCI

مركز السرطان الشامل بجامعة نيو مكسيكو هو المركز الرسمي للسرطان في نيو مكسيكو ومركز السرطان الوحيد المعين من قبل المعهد الوطني للسرطان في دائرة نصف قطرها 500 ميل.

خدمة المكسيكيين الجدد: كل سرطان ، كل تخصص

يضم أكثر من 120 طبيبًا متخصصًا في علم الأورام معتمدين من مجلس الإدارة جراحي السرطان في كل تخصص (البطن والصدر والعظام والأنسجة الرخوة وجراحة الأعصاب والجهاز البولي التناسلي وأمراض النساء وسرطان الرأس والعنق) وأخصائيي أمراض الدم لدى البالغين والأطفال / أطباء الأورام وأخصائيي الأورام النسائية ، وعلاج الأورام بالإشعاع. إنهم ، إلى جانب أكثر من 600 متخصص آخر في مجال الرعاية الصحية بالسرطان (ممرضات وصيادلة وخبراء تغذية وملاحون وعلماء نفس وأخصائيون اجتماعيون) ، يقدمون العلاج إلى 65٪ من مرضى السرطان في نيو مكسيكو من جميع أنحاء الولاية ويشاركون مع أنظمة الصحة المجتمعية على مستوى الولاية لتقديم العلاج رعاية السرطان أقرب إلى المنزل. عالجوا ما يقرب من 14,000 مريض في حوالي 100,000 زيارة للعيادة الخارجية بالإضافة إلى المرضى الداخليين في مستشفى UNM.

العلاجات المتقدمة من خلال التجارب السريرية للسرطان

شارك ما يقرب من 400 مريض في التجارب السريرية للسرطان التي تختبر علاجات جديدة للسرطان تشمل اختبارات لاستراتيجيات جديدة للوقاية من السرطان وتسلسل جينوم السرطان.

أحدث الأبحاث ، تأثير بعيد المدى

حصل أكثر من 100 عالم من علماء أبحاث السرطان المنتسبين إلى UNMCCC على 35.7 مليون دولار من المنح الفيدرالية والخاصة والعقود لمشاريع أبحاث السرطان. منذ عام 2015 ، قاموا بنشر ما يقرب من 1000 مخطوطة ، وتعزيز التنمية الاقتصادية ، وقدموا 136 براءة اختراع جديدة وأطلقوا 10 شركات ناشئة جديدة في مجال التكنولوجيا الحيوية.

تدريب الجيل القادم

أخيرًا ، قدم الأطباء والعلماء والموظفون خبرات تعليمية وتدريبية لأكثر من 500 طالبًا من طلاب المدارس الثانوية والجامعيين والخريجين وما بعد الدكتوراه في أبحاث السرطان وتقديم الرعاية الصحية للسرطان.