حوالي أربعة ملايين شخص يلدون كل عام في الولايات المتحدة. وفقا لمنظمة دعم ما بعد الولادة الدولية، فإن واحدا من كل سبعة من هؤلاء الأشخاص - ما يقرب من 600,000 أمريكي - سيعاني من اكتئاب الفترة المحيطة بالولادة. ولا يشمل هذا العدد أولئك الذين تعرضوا للإجهاض أو ولادة جنين ميت.
برنامج رحلات مستشفى جامعة نيو مكسيكو يقدم خدمات الصحة السلوكية للمرضى في جميع مراحل تجربتهم الإنجابية. البعض يكافحون من أجل الحمل. وقد أجهضت أخريات طفلاً أو يعانين من اضطرابات المزاج والقلق في الفترة المحيطة بالولادة (PMADs) لمدة تصل إلى عام بعد الولادة.
يوفر فريق الصحة العقلية الإنجابية والفترة المحيطة بالولادة التابع لجامعة UNM، والذي يتكون من علماء النفس والأطباء النفسيين الإنجابيين ومقدمي خدمات الصحة السلوكية، مكانًا آمنًا لهؤلاء المرضى للتحدث والعمل على أعراضهم وإدارة أي أدوية ضرورية.
قالت جينيفر كروفورد، دكتوراه، PMH-C، أستاذ مساعد في الطب النفسي والعلوم السلوكية في كلية الطب بجامعة UNM، مع تعيين ثانوي في أمراض النساء والتوليد، إن إحدى أهم الخطوات في عملية الصحة العقلية للأم هي العثور على هؤلاء المرضى الذين يحتاجون إلى المساعدة.
وجدت لجنة مراجعة وفيات الأمهات التابعة لجامعة UNM أن الصحة العقلية هي المساهم الرئيسي في الوفيات المرتبطة بالحمل على الصعيد الوطني. وفي نيو مكسيكو، ساهمت الصحة العقلية في 36 في المائة من الوفيات المرتبطة بالحمل، وساهم تعاطي المخدرات في 40 في المائة.
"إن القدرة على مساعدة الأشخاص الذين قد يشعرون بالوحدة، في مثل هذه الفترة الانتقالية الضخمة من حياتهم، هو شرف حقيقي. يعود جزء كبير من ذلك إلى توفير بذرة الأمل للأشخاص الذين قد يشعرون باليأس، والوقوف بجانبهم ومساعدتهم في العثور على طريقهم إلى حياة تستحق العيش والازدهار.
ما هي اضطرابات المزاج والقلق في الفترة المحيطة بالولادة (PMADs)؟
في المبادئ التوجيهية المحدثة لفحص الاكتئاب والقلق من جامعة نيو مكسيكو، تم وصف اضطرابات ما بعد الاكتئاب على أنها "بداية أو تكرار أو تفاقم مخاوف الصحة العقلية، وخاصة الأعراض المرتبطة بالاكتئاب والقلق، أثناء فترات الحمل وبعد الولادة".
وقالت كراوفورد: "بعض النساء أكثر عرضة لخطر الإصابة بالاكتئاب أو القلق خلال تلك الفترة الزمنية، ولسوء الحظ، فإن حوالي 80% من حالات اضطراب ما بعد الولادة لن يتم اكتشافها، أو تشخيصها، أو علاجها".
وهي تشجع أي والد متوقع أو بعد الولادة على إخبار مقدمي الرعاية الأولية أو رعاية الحمل إذا شعروا أن شيئًا ما معطل أو مختلف وأن يطلبوا فحص الاكتئاب أو القلق - خاصة إذا كانت الأعراض تؤثر على قدرتهم على رعاية أنفسهم أو طفلهم.
علامات وأعراض PMADs
- يختفي البهجة والسعادة بسرعة بعد الولادة
- الرغبة المتكررة في البكاء
- العزلة عن الأشخاص الداعمين
- عدم الرغبة في مغادرة المنزل، لعدة أيام في بعض الأحيان
- الإرهاق العميق
- الشعور بالإحباط طوال الوقت أو عدم القدرة على الاستمتاع بأي شيء
- القلق المفرط من حدوث شيء سيء
- صعوبة في الترابط مع المولود الجديد
يجب على المرضى الذين يعانون من أي من هذه الأعراض أو غيرها أن يطلبوا من مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم إحالتهم للعلاج الصحي السلوكي. بصفته قائدًا مشاركًا في فرقة العمل المعنية بالصحة العقلية في الفترة المحيطة بالولادة التابعة لجامعة UNM، فهذا هو تخصص كروفورد.
قال كروفورد: "لقد عملنا على مشروع خلال العام الماضي لزيادة توحيد وتواتر فحص PMADs للمرضى الحوامل وبعد الولادة في UNM". "وهذا ما يساعد في تحديد المشكلة ويدفع الأشخاص إلى الإحالة والعلاج."
وقال كروفورد إن الوعي بهذه الاضطرابات انتشر بشكل كبير في السنوات الأخيرة، مع زيادة التمويل والتعليم والمبادئ التوجيهية من مقدمي الرعاية الصحية والمنظمات المهنية مثل الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء، بالإضافة إلى الأشخاص الذين يشاركون تجاربهم في مجال الصحة العقلية عبر الإنترنت. ويسعى المزيد من الأشخاص للحصول على المساعدة لعلاج الاكتئاب والقلق، لكن كروفورد قال إنه لا يزال هناك الكثير ممن يعيشون دون دعم ويكافحون في صمت.
وقال كروفورد: "إن حالات الصحة العقلية غير المعالجة وتعاطي المخدرات تلعب دوراً هاماً في حياة الأسر ومجتمعاتها خلال هذه الفترة الحساسة حقاً من سنة ما بعد الولادة".
شيء بسيط مثل الدعم من مقدمي الرعاية الصحية، والأحباء، وأفراد المجتمع، لديه القدرة على إنقاذ وتحسين حياة الآلاف.
وقالت كروفورد: "لم أكن أماً عندما بدأت هذا العمل، ولكن لدينا جميعاً أمهات، وجميعنا نعرف أمهات". "قد يكون لدينا أخوات وأصدقاء مروا بهذه الأمور، وأعتقد أنه يمكن أن يكون هناك تحول هائل في هذا التحول في الحياة، حيث يجب علينا أن نفعل كل ما في وسعنا، ليس فقط كمقدمي خدمات الصحة السلوكية، ولكن كمجتمع لدعم دعم الأمهات والآباء الجدد من خلال ذلك.
إذا كنت من مرضى UNM وقد تحتاج إلى خدمات الصحة السلوكية، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في UNM حول إحالتك إلى Journeys.
إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك بحاجة إلى دعم فوري، اتصل أو أرسل رسالة نصية على الرقم 988 من أجل National Crisis and Lifeline. في حالة الطوارئ، يرجى الاتصال بالرقم 911 أو زيارة أقرب قسم للطوارئ. يمكن الوصول إلى الخط الساخن الوطني لصحة الأم عن طريق الاتصال أو إرسال رسالة نصية على الرقم: 1-833-852-6262. تقدم Postpartum Support International مجموعة متنوعة من مجموعات الدعم الافتراضية المجانية بالإضافة إلى موارد للآباء والأسر ومقدمي الخدمات الجدد.
For موظفو النظام الصحي في UNM، انقر هنا للحصول على قائمة بموارد الصحة العقلية.
إذا كنت مهتمًا بالانضمام إلى فريق UNM الذي يقدم هذا النوع من الدعم، فيمكنك معرفة المزيد حول زمالة الطب النفسي الإنجابي بكلية الطب بجامعة UNM أدناه.
زمالة الطب النفسي الإنجابي
- غير ACGME، زمالة لمدة عام واحد للأطباء النفسيين الذين أكملوا الإقامة العامة في الطب النفسي
- تقدم الزمالة تدريبًا متخصصًا في الطب النفسي في الفترة المحيطة بالولادة، واضطرابات تعاطي المخدرات أثناء الحمل/بعد الولادة، واضطراب ما قبل الحيض المزعج، وفرص اختيارية مصممة خصيصًا لاهتمامات الزملاء
- المشاركة في المنهج الوطني للطب النفسي الإنجابي
- فرص التدريب على العلاج النفسي المتخصص
"سيواجه حوالي 1 من كل 5 أشخاص حوامل ظهورًا جديدًا أو تفاقمًا لأعراض الصحة العقلية أثناء الحمل أو فترة ما بعد الولادة. على الرغم من هذه الإحصائية، هناك عدد قليل جدًا من مقدمي خدمات الصحة العقلية في نيو مكسيكو الذين حصلوا على تدريب متخصص في المرضى الحوامل والمرضعات/الرضاعة الطبيعية. وهذا يؤدي إلى عدم علاج غالبية المرضى أو عدم علاجهم مما يؤدي إلى مخاطر كبيرة على وحدة الأسرة بأكملها. تسعى زمالتنا إلى زيادة عدد الأطباء النفسيين المدربين متخصصين في نيو مكسيكو لتقليل هذا العبء على أسر نيو مكسيكو.