تشخيص السرطان يخيف معظم الناس. أولئك الذين يعيشون خارج المراكز السكانية الكبيرة مثل ألبوكيرك لديهم قلق إضافي يتمثل في الاضطرار إلى السفر للحصول على العلاج الطبي المتخصص في الوقت المناسب.
الآن، يهدف برنامج جديد في مركز السرطان الشامل بجامعة نيو مكسيكو إلى تبسيط العملية لجميع سكان نيو مكسيكو، بغض النظر عن المكان الذي يعيشون فيه في الولاية.
يركز البرنامج حاليًا على الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الكبد أو البنكرياس أو القنوات الصفراوية، والتي تسمى أيضًا سرطانات الكبد والبنكرياس الصفراوي (HPB). تم إطلاق نسخة ناجحة من البرنامج كانت مقتصرة على خدمات الرعاية الصحية المشيخية في عام 2021 وظلت نشطة منذ ذلك الحين.
يقول إسحاق نير، دكتوراه في الطب، قائد فريق HPB في مركز السرطان الشامل بجامعة UNM: "يجمع هذا البرنامج مقدمي الخدمات المجتمعية مع خبراء سرطان HPB في UNM لتوجيه وصياغة خطة شخصية لكل مريض محدد".
يقول نير إن سرطانات الكبد والبنكرياس والمرارة والقناة الصفراوية يمكن أن تنمو وتنتشر بسرعة، وقد يكون من الصعب علاجها. في كثير من الأحيان، تتطلب هذه السرطانات مزيجًا من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والجراحة. إن جمع مقدمي الخدمات معًا إلكترونيًا لإجراء الاستشارة ليس بالمهمة السهلة. يجب أن تستوفي عملية مشاركة ملفات الصور الكبيرة وغيرها من المعلومات الطبية ذات الصلة أثناء المكالمة معايير الأمان الإلكترونية الفيدرالية الصارمة.

يعد الوصول السهل إلى فريقنا متعدد التخصصات أمرًا ضروريًا للوصول أولاً إلى التشخيص الدقيق ثم صياغة خطة الرعاية المثالية.
مع أخذ أمن البيانات في الاعتبار وبدعم قوي من كبير المسؤولين الطبيين في مركز السرطان التابع لجامعة UNM، Zoneddy Dayao، MD، Nir، وممرضة فريق HPB في مركز UNM للسرطان، Lynn Saavedra، تحولت إلى مشروع ECHO (امتداد لنتائج صحة المجتمع).
لقد أتقن مشروع ECHO نموذج للمتابعة عن بعد للأطباء لتعلم وتبادل المعرفة حول أفضل الممارسات في مجتمع الممارسة الافتراضية. عمل نير وسافيدرا وفريقهما من أطباء الأشعة وأطباء الأورام وأخصائيي الأشعة التداخلية وأطباء الجهاز الهضمي مع مشروع ECHO لاختبار النموذج بنجاح مع شركائهم المشيخيين. وهم الآن على استعداد لتوسيع البرنامج ليشمل جميع مقدمي خدمات السرطان في جميع أنحاء الولاية.
يقول نير: "نحن نوفر إمكانية الوصول إلى خط الخدمة لإدارة سرطانات HPB [الكبد الصفراوي]".
ويوضح أن أطباء المجتمع يتمتعون بتقدير كبير لأنهم يقدمون مجموعة واسعة من الخدمات، لكنهم لا يتخصصون فرعيًا في علاج الأمراض النادرة مثل سرطان HPB.
يقول نير: "إن سهولة الوصول إلى فريقنا متعدد التخصصات أمر ضروري للوصول أولاً إلى التشخيص الدقيق ومن ثم صياغة خطة الرعاية المثالية".
نير هو أحد اثنين من جراحي HPB في نيو مكسيكو؛ والآخر هو ماثيو هيرنانديز، دكتوراه في الطب، والذي يعمل أيضًا في مركز السرطان التابع لجامعة UNM. إنهم، جنبًا إلى جنب مع خبراء UNM HPB في علاج الأورام الطبية والأشعة التشخيصية والتداخلية وأمراض الجهاز الهضمي والأبحاث السريرية، يجتمعون كل أسبوع لمراجعة الحالات التي يحيلها مقدمو الخدمة المجتمعيون.
يقول نير: "تتمثل فائدة [برنامج HPB-ECHO] في أنه يوفر منصة للسماح لمقدمي الخدمات المجتمعيين بمشاركة خبراتنا". "يمكنهم التواصل معنا من أي مكان بعيد وإجراء مناقشة سريرية متعمقة معنا."
تتمثل فائدة [برنامج HPB-ECHO] في أنه يوفر منصة للسماح لمقدمي الخدمات المجتمعيين بمشاركة خبراتنا. يمكنهم التواصل معنا من أي مكان بعيد وإجراء مناقشة سريرية متعمقة معنا.
ويقول إنه من المهم بنفس القدر أنهم لا يحتاجون إلى إرسال مرضاهم إلى مركز السرطان التابع لجامعة UNM قبل الأوان.
باستخدام نموذج ECHO، يمكن لمقدمي الخدمات المجتمعيين مشاركة نتائج التصوير للمريض، ونتائج الاختبارات المعملية، وغيرها من المعلومات مع خبراء HPB في مركز UNM للسرطان والحصول على تعليقات وتوصيات في الوقت الفعلي. يمكن للجنة بأكملها الاتفاق على خطة العلاج وإحالة المريض إلى التخصص الفرعي المناسب حسب الحاجة.
تقول سافيدرا إنه إذا كانت خطة العلاج تتطلب إجراء عملية جراحية أو علاج بالأشعة التداخلية أو التسجيل في تجربة سريرية - جميع المواعيد التي يجب على المريض حضورها شخصيًا في UNM - فإنها تسهل المواعيد المطلوبة للمريض في الاجتماع.
قبل تطبيق برنامج HPB-ECHO، كان يتعين على الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان HPB تحديد مواعيد بأنفسهم، وإرسال نتائج التصوير والمختبر إلى فريق HPB التابع لمركز UNM للسرطان ثم حضور الاستشارة شخصيًا.
أي معلومات مفقودة تعني أن الرحلة إلى ألبوكيركي لم تكن مثمرة كما كان من الممكن أن تكون وربما كان من الضروري تكرارها.
يقول سافيدرا إن البرنامج الجديد يخفف العبء على المرضى. المرة الوحيدة التي يحتاجون فيها للسفر الآن هي عندما يتعين عليهم الحصول على علاج لا يمكن توفيره في مجتمعهم.
يخطط مركز UNM للسرطان لتوسيع البرنامج ليشمل أنواع السرطان الأخرى وجميع مقدمي الخدمات في نيو مكسيكو.
إسحاق نير ، دكتوراه في الطب، هو أستاذ ورئيس قسم جراحة الكبد والبنكرياس والقنوات الصفراوية في قسم الجراحة في كلية الطب بجامعة نيو مكسيكو. وهو يقود فريق سرطان الكبد والبنكرياس والمرارة في مركز السرطان الشامل التابع لجامعة UNM.
لين سافيدرا، RN، MSN، OCN، هي ممرضة ملاحية ومنسقة برنامج لفريق سرطان الكبد والبنكرياس والمرارة في مركز السرطان الشامل التابع لجامعة UNM.
بالإضافة إلى نير وسافيدرا، تضم اللجنة متعددة التخصصات المعنية بأمراض الكبد والبنكرياس الصفراوية (HPB) أخصائيي الأورام الطبيين أورسا براون جلابرمان، دكتوراه في الطب، وإريكا مايستاس، دكتورة في الطب؛ طبيب الأورام الجراحي ماثيو هيرنانديز، دكتوراه في الطب؛ أخصائي الأشعة ستيفن إبرهارت، دكتوراه في الطب؛ أخصائي الأشعة التداخلية كريستوفر جوتجار، دكتوراه في الطب؛ وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي جولشان باراشر، دكتوراه في الطب.
# # #
مركز UNM الشامل للسرطان
مركز السرطان الشامل بجامعة نيو مكسيكو هو المركز الرسمي للسرطان في نيو مكسيكو ومركز السرطان الوحيد المعين من قبل المعهد الوطني للسرطان في دائرة نصف قطرها 500 ميل.
يضم أكثر من 136 طبيبًا متخصصًا في علاج الأورام حاصلين على شهادة البورد، بما في ذلك جراحو السرطان في كل تخصص (البطن، والصدر، والعظام والأنسجة الرخوة، وجراحة الأعصاب، وأمراض الجهاز البولي التناسلي، وأمراض النساء، وسرطان الرأس والرقبة)، وأطباء أمراض الدم للبالغين والأطفال / أطباء الأورام الطبية، وأطباء الأورام النسائية، وأطباء الأورام بالإشعاع. إنهم، إلى جانب أكثر من 600 متخصص آخر في الرعاية الصحية للسرطان (الممرضات والصيادلة وأخصائيي التغذية والملاحين وعلماء النفس والأخصائيين الاجتماعيين)، يقدمون العلاج لـ 65٪ من مرضى السرطان في نيو مكسيكو من جميع أنحاء الولاية ويتشاركون مع أنظمة الصحة المجتمعية على مستوى الولاية لتوفير العلاج. رعاية مرضى السرطان أقرب إلى المنزل. لقد عالجوا ما يقرب من 15,000 مريض في أكثر من 100,000 زيارة للعيادات المتنقلة بالإضافة إلى علاج المرضى الداخليين في مستشفى UNM.
شارك ما يقرب من 1,855 مريض في التجارب السريرية للسرطان التي تختبر علاجات جديدة للسرطان تشمل اختبارات لاستراتيجيات جديدة للوقاية من السرطان وتسلسل جينوم السرطان.
حصل أكثر من 123 عالم من علماء أبحاث السرطان المنتسبين إلى UNMCCC على 38.2 مليون دولار من المنح الفيدرالية والخاصة والعقود لمشاريع أبحاث السرطان. منذ عام 2015 ، قاموا بنشر ما يقرب من 1000 مخطوطة ، وتعزيز التنمية الاقتصادية ، وقدموا 136 براءة اختراع جديدة وأطلقوا 10 شركات ناشئة جديدة في مجال التكنولوجيا الحيوية.
أخيرًا ، قدم الأطباء والعلماء والموظفون خبرات تعليمية وتدريبية لأكثر من 500 طالبًا من طلاب المدارس الثانوية والجامعيين والخريجين وما بعد الدكتوراه في أبحاث السرطان وتقديم الرعاية الصحية للسرطان.