تعمل جامعة نيو مكسيكو على مضاعفة تدريب الأطباء المقيمين في المناطق الريفية

اذهب كبيرا او اذهب الى المنزل.

تحتاج نيو مكسيكو إلى المزيد من أطباء الرعاية الأولية في المناطق الريفية - ولكن هل من الممكن تسريع العملية لمضاعفة عدد الأطباء المقيمين في المناطق الريفية بالولاية خلال السنوات الخمس المقبلة؟ تعمل فرقة عمل أنشأتها الهيئة التشريعية لنيو مكسيكو لعام 2019 على معرفة ذلك.

يقول David Rakel ، MD ، رئيس قسم طب الأسرة والمجتمع بجامعة نيو مكسيكو: "إنها فكرة جريئة".

يقول إنه من المعروف منذ فترة طويلة أن الأطباء المقيمين لا يزالون يمارسون التدريب في المناطق التي تدربوا فيها عندما تتاح الفرص. ولكن ، في حالة كبيرة فارغة بحاجة إلى أطباء ، ما هو شكل تدريب المقيمين ، على سبيل المثال ، شيبروك ، ألاموغوردو ، لاس كروسيس أو روزويل؟

يقول راكيل ، الذي يعمل أيضًا كرئيس لفريق العمل المكون من تسعة أعضاء: "هناك العديد من الأجزاء المتحركة".

ويضيف: "لا يتعلق الأمر فقط بوضع السكان في المناطق الريفية ؛ علينا التأكد من أن أي برنامج يتم اعتماده يوفر تعليمًا جيدًا مع دعم أعضاء هيئة التدريس لتحقيق الاستدامة".

نيو مكسيكو ليست وحدها في هذا المسعى.

يقول: "نجحت أيداهو مؤخرًا في هدفها المتمثل في مضاعفة عدد المتدربين في ولايتهم ، وهناك عدد من البرامج على المستوى الوطني يمكن الإلهام منها".

يرتبط الاستثمار الأكبر في الرعاية الأولية بانخفاض التكاليف وزيادة رضا المرضى وقلة عدد مرات دخول المستشفى وزيارات قسم الطوارئ وانخفاض معدل الوفيات. ومع ذلك ، فإن حوالي 12 بالمائة فقط من أطباء الطب الباطني يلتحقون اليوم بممارسة الرعاية الأولية. في طب الأطفال ، تبلغ النسبة 50 بالمائة. يقوم قسم طب الأسرة بتدريب معظم أطباء الرعاية الأولية حيث يدخل 95٪ منهم الرعاية الأولية. يقول راكيل إن الدولة بحاجة أيضًا إلى المزيد من خدمات الصحة العقلية.

تسعى حركة وطنية تُعرف باسم "الهدف الرباعي" إلى زيادة الرعاية الأولية من أجل توفير رعاية ذات جودة أفضل ، ونتائج صحية أفضل ، بتكلفة أقل مع زيادة رضا الأطباء والموظفين في تقديم تلك الرعاية.

يقول راكيل: "ينفق نظام الرعاية الصحية اليوم المزيد من الأموال دون داع عندما نركز فقط على الأجزاء وليس على الشخص".

ويضيف: "بشكل عام ، فإن معظم الأعراض لها قصة وتكمن ميزة الرعاية الأولية في معرفة كيفية النظر إلى الشخص ككل بأذن لقصته".

يعطي راكيل كمثال مريضاً يصل يشكو من صداع حاد. يقول إن العودة إلى الوراء لرؤية المريض ككل قد يؤدي إلى اكتشاف أن هذا الصداع بدأ بعد فقدان الوظيفة مؤخرًا.

يقول: "يمكن أن تؤدي هذه المعرفة إلى توفير رعاية عالية الجودة مع إنفاق أقل. وإلا فإن الاتجاه هو طلب المزيد من الاختبارات ووصف المزيد من الأدوية".

سيستغرق الأمر تحولًا ثوريًا لاستثمار المزيد من الموارد لدعم وصول أكبر عبر الولاية إلى الرعاية الأولية ، لكن هذا ممكن ، وفقًا لـ Rake

سيتطلب تمويل المراكز الصحية التعليمية الجديدة في جميع أنحاء الولاية التعاون مع جميع مقدمي الخدمة الكبار. يقول راكيل: "UNM و Las Cruces Memorial و Presbyterian والخدمات الصحية الهندية و FQHCs وغيرها - نحن بحاجة إلى تقييم شامل لاحتياجات نيو مكسيكو".

يوجد حاليًا لدى UNM برنامج يقضي فيه المقيمون الطبيون في الرعاية الأولية تدريباتهم في السنة الأولى في حرم جامعة UNM والعامين المقبلين في سانتا في. يقول إن هناك فرصًا للقيام بهذا النوع من البرامج مع مرافق أخرى ، وكذلك داخل الطب النفسي.

"نحاول العثور على الفرص والاحتياجات في جميع أنحاء الولاية من خلال التواصل مع المجتمعات التي نخدمها. وسيوفر هذا الحوار نظرة ثاقبة حول كيفية تمويل التدريب الصحي بين المهنيين الأكثر فاعلية لتلبية الاحتياجات الصحية لدولتنا ، لا سيما بالنسبة لمجتمعاتها الريفية "، كما يقول راكيل.