ما هو اختصاصي الطب الشرعي؟

أخصائي الطب الشرعي هو اختصاصي فرعي في علم الأمراض ومجال اختصاصه الخاص هو فحص الأشخاص الذين يموتون فجأة أو بشكل غير متوقع أو عنيف. أخصائي الطب الشرعي خبير في تحديد سبب وطريقة الوفاة.

اختصاصي الطب الشرعي مدرب بشكل خاص: لإجراء تشريح للجثث لتحديد وجود أو عدم وجود مرض أو إصابة أو تسمم ؛ لتقييم معلومات التحقيق التاريخية وإنفاذ القانون المتعلقة بطريقة الوفاة ؛ لجمع الأدلة الطبية ، مثل تتبع الأدلة والإفرازات ، لتوثيق الاعتداء الجنسي ؛ ولإعادة بناء كيفية تعرض الشخص للإصابات.

التدريب

يتم تدريب أخصائيي الطب الشرعي في العديد من علوم الطب الشرعي وكذلك الطب التقليدي. مجالات العلوم الأخرى التي يجب أن يكون لدى أخصائي الطب الشرعي معرفة عملية بعلم السموم وفحص الأسلحة النارية (مقذوفات الجرح) وتتبع الأدلة وعلم الأمصال الشرعي وتكنولوجيا الحمض النووي.

يعمل أخصائي الطب الشرعي كمنسق حالة للتقييم الطبي والطب الشرعي لوفاة معينة ، مع التأكد من تطبيق الإجراءات المناسبة وتقنيات جمع الأدلة على الجسم.

عندما يتم توظيف أخصائيي الطب الشرعي كمحققين في الموت ، فإنهم يستعينون بخبراتهم للتأثير على تفسير مشهد الوفاة ، وتقييم وقت الوفاة ، واتساق أقوال الشهود مع الإصابات ، وتفسير أنماط الإصابة أو نمطها. إصابات. في الولايات القضائية التي توجد فيها أنظمة للفاحصين الطبيين ، عادة ما يتم توظيف أخصائيي الطب الشرعي لإجراء عمليات تشريح الجثث لتحديد سبب وطريقة الوفاة.

ماذا يفعل أخصائي الطب الشرعي؟

كطبيب متخصص في التحقيق في حالات الوفاة المفاجئة وغير المتوقعة والعنيفة ، يحاول أخصائي الطب الشرعي تحديد هوية المتوفى ، ووقت الوفاة ، وطريقة الوفاة (طبيعية ، أو حادث ، أو انتحار ، أو قتل) سبب الوفاة و إذا كانت الوفاة ناتجة عن إصابة ، فإن طبيعة الأداة المستخدمة للتسبب في الوفاة.

أولاً ، يجمع اختصاصي الطب الشرعي تاريخًا عن كيفية حدوث الوفاة وغالبًا ما يحصل على التاريخ الطبي السابق للمتوفى أيضًا. بعد ذلك ، يفحص اختصاصي الطب الشرعي الجسم خارجيًا ثم يأخذ داخليًا عينات صغيرة من الأنسجة لفحصها تحت المجهر بحثًا عن تغييرات غير طبيعية غير مرئية للعين المجردة. يُعرف فحص تشريح الجثة هذا بتشريح الجثة.

تشريح الجثة

خلال فترة تشريح الجثة ، يمكن إجراء العديد من الاختبارات المعملية ، بما في ذلك الأشعة السينية ، واحتجاز سوائل الجسم مثل الدم والبول وعينات صغيرة من الأنسجة مثل الكبد أو الدماغ لتحليل السموم وثقافة سوائل الجسم والأعضاء للحصول على دليل من العدوى.

عندما تكتمل جميع المعلومات بما في ذلك التاريخ ونتائج تشريح الجثة والاختبارات المعملية ، يربط أخصائي الطب الشرعي جميع المعلومات ويستخلص استنتاجات بشأن سبب وطريقة الوفاة. ثم يتم إعداد تقرير يلخص هذه النتائج.

يمكن لطبيب الطب الشرعي أن يتوقع استدعائه للإدلاء بشهادته أمام المحاكم والمحاكم الأخرى حول النتائج والاستنتاجات المرضية. يقدم الأطباء الشرعيون والفاحصون الطبيون وأخصائيي علم الأمراض نسخًا من تقاريرهم الرسمية إلى جهات ، مثل شركات التأمين أو الوكالات العامة ، التي لها مصلحة مشروعة في سبب وطريقة وفاة المواطنين.

كيف يستخدم أخصائي الطب الشرعي التاريخ والفحص البدني الخارجي وتشريح الجثة والدراسات المختبرية لتحديد سبب وطريقة الوفاة؟

التاريخ هو بداية التحقيق وله أهمية قصوى في تحديد سبب الوفاة. قد يكشف التحقيق في مكان الحادث عن أدوية أو سموم قد تكون مرتبطة بسبب الوفاة. لا يتم الكشف عن بعض العوامل السامة على شاشات الأدوية الروتينية ، لذلك يجب أن يكون لدى أخصائي علم الأمراض معرفة بالأدوية والسموم من أجل طلب الاختبارات التحليلية المحددة اللازمة لاكتشافها.

ومن الأمثلة على ذلك "استنشاق" مواد دفع البخاخات ، وهو نشاط محفوف بالمخاطر تم الإبلاغ عنه بشكل متكرر عند المراهقين. استنشاق المواد الدافعة يمكن أن يسبب الموت المفاجئ عن طريق التسبب في عدم انتظام ضربات القلب القاتلة. مطلوب تحليل خاص (كروماتوغرافيا الغاز عن طريق تحليل مساحة الرأس) للكشف عن المواد الكيميائية في الدم.

تحديد سبب الوفاة

في حالات أخرى ، قد يكون هناك مرض طبيعي كافٍ لتفسير الوفاة ولكن قد يكون الفرد قد مات في الواقع بسبب جرعة زائدة من المخدرات أو سبب خفي آخر. في حالة الغرق والاختناق ، قد لا تكون نتائج تشريح الجثة محددة وقد يكون تحقيق الشرطة مهمًا لفهم الوفاة.

تتم دراسة البيانات التي طورها الأطباء الشرعيون والفاحصون الطبيون وعلماء الأمراض من قبل علماء الأوبئة الطبيين ووكالات الصحة والسلامة لوضع استراتيجيات للوقاية من الأمراض والإصابات ، وبالتالي إنقاذ الأرواح. أدت البيانات التي تم تطويرها حول الإصابات والوفيات الناجمة عن الحرائق إلى تشريعات تتطلب أحزمة الأمان في المركبات وأجهزة الكشف عن الدخان في تشييد المباني.

في فحص البقايا الهيكلية أو المتحللة بشدة ، يحتاج أخصائي الطب الشرعي إلى معرفة عملية بأساليب متعددة لتحديد الهوية بما في ذلك أنثروبولوجيا الطب الشرعي من أجل إثبات الهوية. إذا بقيت أجزاء كافية من الهيكل العظمي ، فقد يتمكن أخصائي علم الأمراض من تحديد العمر والعرق والجنس للفرد وأحيانًا تقدير المدة الزمنية منذ الوفاة. من حين لآخر ، قد تمكن علامات محددة على العظام أخصائي علم الأمراض من التوصل إلى نتيجة بشأن سبب الوفاة.

ما هي أهمية إجراء تشريح لجثة شخص يكون سبب الوفاة فيه "واضحًا"؟

تتعدى أهمية فحص الأشخاص الذين يظهر سبب الوفاة فيهم جليًا عدة أضعاف. في حالة إطلاق النار أو غيرها من الاعتداءات المميتة ، يمكن لطبيب الطب الشرعي ، أثناء الفحص ، استعادة الرصاص أو غيرها من الأدلة الهامة. في حالة ركاب السيارة ، من المهم تحديد من كان يقود السيارة وتقييم عوامل السائق أو عوامل السيارة أو العوامل البيئية التي ربما تسببت في وقوع الحادث أو ساهمت فيه.

قد يحدد تشريح الجثث الشرعي الأمراض الوراثية التي تشكل خطرًا على أقرب الأقارب. تشمل الأمثلة أنواعًا معينة من أمراض القلب (تصلب الشرايين المبكر ، واعتلال عضلة القلب الضخامي) وأنواع معينة من أمراض الكلى (مرض الكلى المتعدد الكيسات عند البالغين). إخطار الأسرة سيكون خدمة مهمة للمعيشة. في الأفراد الذين خضعوا للعلاج الطبي بعد الانهيار أو الإصابة ، من المهم مشاركة النتائج مع الأطباء المعالجين لأغراض تعليمية.

كيف يختلف تشريح الجثة المأذون به من أقرب الأقارب لمريض يموت في المستشفى بسبب مرض طبيعي عن تشريح الجثة المصرح به بموجب القانون كجزء من تحقيق طبي قانوني؟

غالبًا ما يتم إجراء تشريح الجثة في المستشفى على الأفراد الذين يُعرف المرض الذي يسبب الوفاة لديهم. الغرض من تشريح الجثة هو تحديد مدى انتشار المرض و / أو آثار العلاج ووجود أي مرض غير مشخص مثير للاهتمام أو قد يكون قد ساهم في الوفاة. يجب أن يعطي أقرب الأقارب الإذن بالتشريح وقد يحد من مدى التشريح (على سبيل المثال الصدر والبطن فقط ، باستثناء الرأس).

يتم طلب تشريح الجثة الطبي (الطب الشرعي) من قبل الطبيب الشرعي أو الفاحص الطبي وفقًا لما يصرح به القانون لغرض قانوني يتمثل في تحديد سبب الوفاة والإجابة على الأسئلة الطبية القانونية الأخرى. لا يأذن أقرب الأقارب بتشريح الجثة وقد لا يحد من نطاقه. تتضمن الأسئلة الشائعة هوية المتوفى ووقت الإصابة والوفاة ووجود أدلة طبية (مثل الرصاص والشعر والألياف والسائل المنوي).

توضح الملاحظات التي تم إجراؤها في تشريح الجثة كيف وبأي سلاح تم إحداث إصابة قاتلة. خلال فترة تشريح الجثة بالطب الشرعي ، يتم الحصول على الدم وسوائل الجسم الأخرى بشكل روتيني من أجل التحقق من الكحول والمخدرات الأخرى. يجب أن يكون تشريح الطب الشرعي كاملاً (بما في ذلك الرأس والصدر والبطن وأجزاء أخرى من الجسم كما هو محدد).