الفرص الحالية للمشاركة في الدراسات البحثية:

الميزة الرئيسية لكونك جزءًا من شبكة ADRC الممولة من المعاهد الوطنية للصحة هي أنها توفر الفرص للمشاركين المصابين بالخرف للمشاركة في التجارب السريرية للعلاجات الجديدة. تعمل مراكز ADRC كمواقع لمثل هذه التجارب على الأدوية التجريبية. 

سيقوم NM ADRC الخاص بنا بإشراك المشاركين، مع التركيز بشكل خاص على المجتمعات الريفية أو المحرومة طبيًا. وبعد الحصول على الموافقات المناسبة، ستتم مشاركة البيانات المجمعة مع العديد من مراكز البيانات الوطنية لأغراض التصوير وأغراض بحثية أخرى. تمتلك شبكة ADRC واحدة من أكبر وأقدم مجموعات البيانات الخاصة بمرض الزهايمر. يمكن للباحثين طلب البيانات لدمجها من مراكز ADRC المتعددة وتحديد علامات الأمراض الجديدة وأهداف الأدوية على المجموعات السكانية الممثلة تمثيلاً ناقصًا، وهو ما لا يمكن تحقيقه من خلال ADRC واحد. 

إن تعيينك كـ ADRD سيكون ذا فائدة كبيرة لولاية نيو مكسيكو، ويأمل فريق NM ADRC أن يكون لنتائج المركز تأثير إيجابي على صحة ورفاهية سكان نيو مكسيكو.

وصف نوى NM ADRC:

1. النواة الإدارية (AC): يوحد المركز الإداري (AC) لـ NM ADRC النوى السبعة ويضمن كفاءة العمليات. ومن خلال التوسع في eADRC الاستكشافي في NM، قادت AC شراكات لتعزيز رعاية الخرف في مجتمعات متنوعة، مثل Zuni وAcoma Pueblos. للتغلب على الحواجز الجغرافية، استخدمنا الماسح الضوئي المحمول وموارد الرعاية الصحية عن بعد. بالتعاون مع وكالات الدولة، قامت AC بتوسيع نطاق الوصول إلى رعاية مرضى الخرف. مع الالتزام بالتنوع، ستعمل AC على تسهيل التنسيق مع جميع المراكز، والتعاون مع المعاهد الوطنية للصحة/NIA، ومركز التنسيق الوطني لمرض الزهايمر (NACC) والمستودع المركزي الوطني لمرض الزهايمر والخرف المرتبط به (NCRAD)، واللجان الاستشارية الداخلية والخارجية، وتقديم التقارير في الوقت المناسب. الوثائق والتقارير التنظيمية، والتوظيف، وتوفير الأموال الأولية للدراسات التطويرية (التجريبية)، والإشراف على ميزانية المركز.  
   
2. الأساسية السريرية: يتماشى الجوهر السريري لـ NM ADRC مع مهمته من خلال تطوير مجموعة طولية متنوعة لمعالجة الفجوات البحثية الرئيسية. يتضمن ذلك التحقيق في آليات المرض المبكر في مرض الزهايمر ومساهمات الأوعية الدموية في الضعف الإدراكي والخرف (VCID)، والتحقق من صحة المؤشرات الحيوية، وتقييم العوامل التي تساهم في تباينات الخرف في مجموعات الذكاء الاصطناعي وH/L. ولتحقيق ذلك، يتعاون المركز السريري مع مركز التوعية والتوظيف والمشاركة (OREC) لتوظيف مجموعة متنوعة والاحتفاظ بها، مع أخذ عينات من أفراد الذكاء الاصطناعي والذكاء الاصطناعي بنسب متساوية لتطوير التصوير والمؤشرات الحيوية السائلة والتحقق من صحتها مع التركيز على التهاب وخلل في وحدة الأوعية الدموية العصبية. فهو يوسع إجراءات التقييم لتشمل العوامل الاجتماعية والثقافية التي تؤثر على التقييمات النفسية العصبية ويعدل إجراءات إعادة النتائج لضمان التواصل الفعال المصمم خصيصًا لمختلف المجموعات السكانية. بالإضافة إلى ذلك، فهو يدعم تدريب الباحثين المتنوعين في ADRD ويهدف إلى تقليل عدم المساواة وتعزيز الشيخوخة الصحية في المجتمعات المتنوعة.  
   
   
3. التصوير العصبي الأساسي (NIC): بالتعاون مع المركز السريري وإدارة البيانات والإحصائيات (DMSC)، ستقوم NIC بتطوير المؤشرات الحيوية للحساسية/المخاطر وتطور المرض لمساهمات الأوعية الدموية في ADRD. سيوفر NIC أيضًا صورًا للتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ قبل وبعد الوفاة وصورًا ثابتة للدماغ إلى مركز علم الأمراض العصبية لمقارنتها بنتائج التشريح المرضي. يعتبر بروتوكول التصوير بالرنين المغناطيسي المركزي الموحد لمرض الزهايمر والخرف المرتبط به (SCAN) الذي يوفر الوصول إلى تقنيات التصوير بالرنين المغناطيسي الجديدة والمتقدمة، بما في ذلك طرق قياس نفاذية حاجز الدم في الدماغ، وطرق التصوير بالرنين المغناطيسي الكمي لقياس T1 وT2، وقياس التفاعل الوعائي الدماغي (CVR) من الأمور الرئيسية أهداف NIC. علاوة على ذلك، ستقوم شركة NIC بمسح سكان المناطق الريفية من الهنود الأمريكيين والأسبان باستخدام ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي المتنقل بقدرة 1.5 تي وبدء برنامج التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) لتصوير الأميلويد والتاو - حددت NIA/جمعية الزهايمر (NIA-AA) معايير لتشخيص مرض الزهايمر. . سيتعاون NIC مع OREC لتعليم وتدريب الباحثين على أساليب التصوير والتحليل المتقدمة بالرنين المغناطيسي وتقديم محاضرات مجتمعية حول فوائد التصوير العصبي.  
   
   
4. العلامات الحيوية الأساسية (BMC): خلال NMeADRC، حددنا مؤشرات حيوية محددة تعتمد على التصوير بالرنين المغناطيسي والسوائل (الدم والسائل النخاعي أو CSF) لتصنيف الخرف إلى مساهمات تنكسية وعائية وأعصاب. حاليًا، يستخدم تشخيص مرض الزهايمر صيغة NIA/AA مع A+ (Ab)، T+ (تاو المفسفرة في ثريونين 181)، وN+ (التنكس العصبي) كبدائل في التشخيص. وتتطلب هذه الإجراءات ثقبًا قطنيًا جراحيًا لإجراء فحص CSF أو إجراء فحوصات PET باهظة الثمن. لقد طور جوهر العلامات الحيوية طريقة تجميعية لفصل المرضى استنادًا إلى بروتينات CSF AD وإصابة المادة البيضاء بالتصوير بالرنين المغناطيسي (طريقة الانقسام المزدوج) التي صنفت الأشخاص إلى مرض الزهايمر والخرف الوعائي والخرف المختلط والضوابط غير الضعيفة إدراكيًا. كما قام المركز بتحسين هذا النهج من خلال مجموعة أكبر من قاعدة بيانات مبادرة التصوير العصبي لمرض الزهايمر (ADNI) وإضافة المحور المعرفي (طريقة الانقسام الثلاثي). يؤدي هذا إلى توسيع الصيغة التشخيصية إلى A+T+N+V+I+ الصيغة عن طريق إضافة المؤشرات الحيوية الوعائية العصبية (V) والالتهابات العصبية (I). يوفر التحديد المبكر للأفراد المعرضين للخطر الأساس لدراسات الوقاية لدى هؤلاء السكان من H / L و AI والتي نادراً ما يتم تضمينها في مثل هذه الدراسات. سوف تقوم BMC أيضًا بمشاركة عينات السوائل وبيانات العلامات الحيوية (حيثما يسمح بذلك) مع NACC لدعم المبادرات الوطنية في فهم العوامل المسببة لمرض الزهايمر/ADRDs في مجموعات سكانية متنوعة، وبالتالي تهدف إلى تحقيق أهداف قانون مشروع الزهايمر الوطني (NAPA).  
   
   
5. جوهر علم الأمراض العصبية: يهدف مركز علم الأمراض العصبية إلى جمع عينات ما بعد الوفاة، وتشخيص أمراض الدماغ بدقة، ومشاركة البيانات بحرية، بما يتماشى مع تركيز NM ADRC على مساهمات الأوعية الدموية والالتهابات في AD/VCID في المجموعات الممثلة تمثيلاً ناقصًا. يستهدف البرنامج الأساسي، بقيادة اثنين من أخصائيي أمراض الأعصاب، الأفراد الأصغر سنًا وكبار السن الذين يعانون من أسباب الخرف المتنوعة، بما في ذلك الالتهاب العصبي وتشوهات الأوعية الدموية، في سكان الريف والأقليات في نيو مكسيكو. وباستخدام موارد بنك الأدمغة التابع لجامعة UNM، فإنه يجمع الأدمغة بشكل مستقبلي من خلال تصوير ما قبل الوفاة وبيانات العلامات الحيوية. تشمل الابتكارات ارتباطات التصوير بالرنين المغناطيسي والنسخ المكاني. النواة مسؤولة أيضًا عن الحصول على المواد، وتطوير استراتيجية التشريح المرضي، واستكشاف النسخ المكاني، وإنشاء المواد التعليمية وتسليمها. يركز المركز على المادة البيضاء والأمراض الوعائية والالتهابية، مما يفيد المجتمعات البحثية المحلية والأوسع.  
   
   
6. التواصل والتوظيف والمشاركة (ORE) الأساسية: لتسهيل تمثيل الأشخاص من مجموعات H / L و AI، التي تركز على التوظيف التقليدي والإعلان يجب استبدال أنشطة التوعية المخصصة بالمشاركة المتعمدة ثنائية الاتجاه مع قادة المجتمع وأعضائه. ستدعم OREC الجديدة أهداف NM ADRC من خلال إشراك مستويات متعددة من أصحاب المصلحة من المجموعات الممثلة تمثيلاً ناقصًا للمساعدة في معالجة التباينات في أبحاث AD/ADRD. سوف تقوم OREC بتنمية علاقات محترمة ومفيدة للطرفين من خلال العطاء أولاً قبل أي طلبات بحثية، وتعزيز البرمجة المستدامة، والاستماع بعناية لقادة المجتمع. ستقوم OREC أيضًا بإنشاء مجتمعات رعاية ومشاركة أكثر ملائمة للخرف مع تكريم المساهمات المهمة في العلوم من قبل الأشخاص الذين يعانون من AD/ADRD ومقدمي الرعاية لهم. تهدف OREC إلى مواءمة بروتوكولات تجربة ADRC الصارمة مع الاحتياجات المعلنة ومستويات الراحة للمجتمعات القبلية في نيو مكسيكو. سوف تتفاعل OREC مع جميع نوى ADRC الأخرى في NM لتحقيق العدالة في تمثيل المجتمعات الريفية، H/L، وAI الممثلة تمثيلاً ناقصًا في أبحاث AD/ADRD. في نهاية المطاف، فإن المعرفة المكتسبة من تمثيلهم ستساعد في الوقاية من مرض AD/ADRD والكشف عنه والرعاية حتى يمكن تخفيف الأعباء العالمية والفردية الثقيلة لهذا المرض المدمر.  
   
   
7. إدارة البيانات والإحصائيات الأساسية (DMSC): ستوفر DMSC إدارة بيانات شاملة ومتكاملة ومحدثة باستمرار للحصول على البيانات وتنظيمها واستخدامها ومشاركتها من المشاركين في البحث في NM ADRC. سيضمن DSMC نقل بيانات ADRC UDS4 ومعلومات المتبرعين بالدماغ وصور الدماغ وغيرها من البيانات في الوقت المناسب وبشكل متوافق تمامًا إلى NACC وSCAN والعمل مع NCRAD لتوفير تقارير منسقة لمشاركة عينات الدم وعينات الحمض النووي. سيتم دمج DMSC، الذي يتكون من برنامج إدارة البيانات (DMP) وبرنامج الإحصاء (SP)، بشكل كامل مع قادة NM ADRC، والمراكز الأساسية، ومكون التعليم البحثي (REC)، وADRCs الأخرى. سيساهم SP في تصميم البحث والأساليب الإحصائية والحجم والقوة الإحصائية لدراساتهم، وتحليل البيانات، وتفسير النتائج، والمساهمة في إعداد المنح والملخصات والمخطوطات، وتطوير مهاراتهم التحليلية. بالإضافة إلى ذلك، سيستمر مقدم الخدمة في تطوير وتنفيذ واختبار ودعم الاستخدام السليم للأدوات الجديدة الحسابية والرياضية والإحصائية والبيانات الكبيرة والتعلم الآلي واستخراج البيانات وتنسيق البيانات وتحليل الصور. أساليب جديدة لاستخدام بيانات المؤشرات الحيوية السريرية والتصويرية والمعتمدة على السوائل، مع التركيز على الالتهابات والإعاقات الوعائية الدماغية.   
   
   
8. مكون التعليم البحثي (REC): ستقوم REC بتطوير الأنشطة التعليمية البحثية وتطويرها وتقديمها وتقييمها لتلبية احتياجات البحوث الطبية الحيوية والسلوكية والسريرية الخاصة بـ ADRD. وسيركز على التعليم البحثي حول مساهمات الأوعية الدموية والالتهابات في مرض الزهايمر والأمراض الدماغية الوعائية في المجموعات الممثلة تمثيلا ناقصا في نيو مكسيكو. يتمثل هدف REC على المدى الطويل في زيادة قدرة الجيل القادم من علماء ADRD الرائدين لدعم الأبحاث التخريبية والتحويلية التي من شأنها تلبية احتياجات المرضى ومقدمي الرعاية المتنوعين على المستوى الوطني وفي منطقة جبال روكي. من خلال تطبيق مبادئ التركيز على الثقافة، سنقوم بتوسيع نطاق وتأثير أبحاث ADRD وإعداد جيل جديد من الباحثين في ADRD الذين سيقومون بتصميم وتنفيذ دراسات تحويلية وتخريبية وتقديم مهاراتهم المكتسبة حديثًا لخدمة المرضى المتنوعين من خلال التعاون مع الآخرين نوى NM ADRC مع التركيز على الالتهابات ومساهمات الأوعية الدموية في الخرف.