اللغة
$ {alt}
بقلم سيندي ميتشي وميلودي ويلز

كيف يؤثر مركز السياسة الصحية على الرعاية الصحية

تشتهر نيو مكسيكو بوجود عدد كبير من السكان التي تستخدم برنامج Medicaid ، حيث يحتاج ما يقرب من 50٪ من مواطنيها إلى المساعدة من أجل تغطية التأمين الصحي. تجعل هذه الخدمات الرعاية الصحية في متناول أولئك الذين لن يتمكنوا من الحصول على الرعاية على الإطلاق.

ومع ذلك ، مثل العديد من الوكالات الحكومية ، فإن قسم المساعدة الطبية لديه عدد قليل جدًا من الموظفين وقليل من الوقت لتحليل السياسات والتخطيط البرنامجي لخدمة سكاننا الفريدين على أفضل وجه.

في عام 2020 ، تم تشكيل مركز السياسة الصحية - الموجود داخل كلية صحة السكان بجامعة نيو مكسيكو - لسد هذه الفجوة. يتبع تصميم المركز نموذجًا تم اختباره تم نشره من قبل 27 جامعة أخرى في الولايات المتحدة لتقديم توصيات السياسة الصحية لوكالات Medicaid.

منذ البداية ، تم تكليف مركز السياسة الصحية بأربعة مشاريع:

  1. مسح الوصول إلى الرعاية الصحية
    كانت هناك حاجة لإجراء مسح للنظر في الفرق بين الأشخاص الذين تلقوا ميديكيد ، أو لديهم تغطية تأمينية خاصة ، أو ليس لديهم تغطية في ولاية نيو مكسيكو. وافق البروفيسور غابي سانشيز ، الذي يشغل كرسي روبرت وود جونسون في العلوم السياسية ، على العمل في المشروع مع مركز السياسة الصحية.
  2. قائمة الأدوية المفضلة
    مع وجود صيدلي واحد فقط من بين الموظفين ، احتاج برنامج Medicaid إلى المساعدة في إنشاء قائمة الأدوية المفضلة لضمان أفضل فائدة للأدوية بأفضل الأسعار. استفاد المركز من الموارد في كلية الصيدلة ، وطلب من العميد المشارك ميلاني دود والأستاذة ميليسا روبرتس ، التي تتمتع بخبرة واسعة في صناعة الأدوية ، العمل في المشروع.
  3. المحددات الاجتماعية للصحة
    من خلال العمل مع دكتوراه شانون سانشيز يونغمان ، ينظر المركز في كيفية تأثير المحددات الاجتماعية على استخدام الخدمات الطبية ونتائجها. تشمل المحددات الاجتماعية للصحة العوامل الخارجية التي تؤثر على الصحة. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤثر على الوصول إلى محلات البقالة أو وسائل النقل العام أو الإسكان الجيد. يمكن أن يساعد هذا في تحديد العوامل الرئيسية التي يمكن معالجتها لمنع تكرار المشاكل.
  4. تدريب الوالدين
    لقد وجد أن العديد من الأشخاص الذين يسعون للحصول على خدمات طبية لأطفالهم لديهم مشاكل يمكن معالجتها في المنزل. علاوة على ذلك ، فإن عددًا هائلاً من الناس ببساطة لا يعرفون كيف يعتنون بالمشكلات المعقدة التي يعرضها أطفالهم ويطلبون المساعدة. كما يحتاجون أيضًا إلى فهم المتطلبات الأساسية ، مثل إطعام الأطفال ، وملابسهم ، والتأكد من استيقاظهم والذهاب إلى المدرسة ، وما إلى ذلك ، بالإضافة إلى معالجة المشكلات المعقدة. تم إعداد زيارات منزلية لهؤلاء الآباء. تم تكليف Sanchez-Youngman بفحص نماذج الزيارات المنزلية المستخدمة حاليًا في نيو مكسيكو بالإضافة إلى النظر في احتمالية نجاح النماذج الأخرى في سياق التحديات الفريدة لنيو مكسيكو.
أنا فخور جدًا بالمساهمة في هدف المركز المتمثل في دعم هدف دعم مركز السياسة الصحية في تحسين النتائج الصحية للمكسيكيين الجدد ، وأنا ملتزم بإحداث تأثير إيجابي في مجال السياسة الصحية.
- العنبر دوقات

تم بالفعل تحديد المزيد من المشاريع لخطة المرحلة الثانية من عمل مركز السياسة الصحية. تم تحديد هذه المشاريع أثناء العمل مع المدير الطبي الجديد لبرنامج Medicaid ، Alanna Dancis ، CNP ، الذي انضم إلى الخدمة في أواخر عام 2022.

"دكتور. قال روبرت فرانك ، مدير المركز ، إن Dancis عاطفي وحيوي للغاية. "لقد فتحت الأبواب على مصراعيها لعملنا."

تقدم Dancis ، وهي ممرضة ممارس حاصلة على درجة الدكتوراه في إدارة التمريض ، رؤية فريدة لدورها ، والتي عادة ما يشغلها طبيب. قال فرانك إنها قادرة على تحديد المشاكل والاحتياجات من وجهة نظر عملية للغاية. ستنظر المشاريع الجديدة التي حددتها في نقص القوى العاملة ، وتعويضات القوى العاملة ، وتقليل الحواجز التي تحول دون دخول المهنة (مثل توظيف فنيين لتكملة القوى العاملة).

ثم عين المركز Amber Dukes ، دكتوراه ، MPH ، كمدير برنامج أول لمركز السياسة الصحية. قال فرانك إنه تم تعيين Dukes في الوقت المناسب للعمل مع المدير الطبي الجديد ، "مثل امرأة إطفاء بخرطوم" بشأن القضايا التي تدفقت.

قال دوكس: "إنني فخور جدًا بالمساهمة في هدف المركز المتمثل في دعم هدف دعم مركز السياسة الصحية في تحسين النتائج الصحية للمكسيكيين الجدد". "أنا ملتزم بإحداث تأثير إيجابي في مجال السياسة الصحية."

خطة جديدة أخرى هي مشروع جوهر الصحة السلوكية. عملت كارلي بونهام ، طبيبة نفسية وأستاذة في قسم الطب النفسي بجامعة نيو مكسيكو ، مع قسم الصحة السلوكية المجتمعية في كلية الطب بجامعة الأمم المتحدة بشأن قضايا برنامج Medicaid. قام Bonham بتجميع فريق موهوب من محللي البيانات والإحصائيين الذين يمكنهم حقًا الدخول في بيانات Medicaid المعقدة وتحليل ما يحدث مع الأشخاص الذين هم على اتصال بالنظام الصحي السلوكي.

الهدف من هذا المشروع هو بناء القدرات من أجل امتلاك مستودع بيانات في نهاية المطاف حيث يمكن تخزين هذه البيانات ويمكن اتباع المعالجة عبر وكالات الدولة. الهدف قصير المدى هو إنشاء سلسلة من ملخصات السياسة ، ودراسة جوانب الصحة السلوكية في نيو مكسيكو ، بما في ذلك تقاطعها مع نظام العدالة الجنائية.

بصفته موفرًا لتحليل السياسات والتوصية ، يتم دفع تكاليف المركز من قبل Medicaid. لكن تعويض الرعاية الصحية صعب في أحسن الأحوال. ببساطة ، ستدفع الحكومة الفيدرالية في المتوسط ​​50 دولارًا لكل 100 دولار من الرسوم الإدارية المعتمدة (خدمات السياسة التي يوفرها المركز) ، مما يترك عجزًا بنسبة 50 ٪ للجامعة.

قال فرانك إنه كان يعمل على سد هذه الفجوة ، جنبًا إلى جنب مع شركاء المركز الاستشاريين ، Sellers Dorsey ، وهي شركة سياسة وطنية متخصصة في القضايا المتعلقة بـ Medicaid.

مع التركيز على المستقبل ، بدأ مركز السياسة الصحية في التأثير على الرعاية الصحية لما يقرب من نصف المكسيكيين الجدد في الولاية. لا يزال هناك العديد من التحديات الكبيرة التي يتعين التصدي لها. يحتاج المركز إلى المزيد من الموظفين لمساعدة Dukes للمساعدة في دعم هذه المشاريع.

الفئات: كلية صحة السكان