تحديث عن أمراض الجهاز التنفسي في الخريف والشتاء

مع اقتراب فصل الصيف، من المتوقع أن يتزايد موسم فيروس كورونا والأنفلونزا والفيروس المخلوي التنفسي، كما يحذر قادة الصحة. تعاون النظام الصحي بجامعة نيو مكسيكو مع وزارة الصحة في نيو مكسيكو (NMDOH)، وخدمات الرعاية الصحية المشيخية، ونظام لوفليس الصحي، وكريستوس سانت فنسنت لتزويد المجتمع بأحدث المعلومات حول فيروس كورونا والأنفلونزا وأمراض الجهاز التنفسي. الفيروس المخلوي (RSV). هذا هو موسم الخريف والشتاء الأول للفيروسات حيث تتوفر اللقاحات لجميع الفيروسات الثلاثة.

تحديثات لقاح كوفيد-19

عبر نيو مكسيكو، أبلغ مسؤولو الصحة بالولاية عن زيادة حديثة في حالات الإصابة بفيروس كورونا، والاستشفاء، والوفيات، لكن المديرة الطبية في NMDOH، ميراندا دورهام، قالت إن الأرقام لا تزال منخفضة مقارنة بالسنوات الأخيرة.

وقالت خلال مؤتمر صحفي مشترك: "نود حقاً أن نرى الأمر يبقى على هذا النحو خلال فصل الشتاء". "ولهذا السبب نتحدث هنا عن اللقاحات الجديدة الرائعة التي يمكن أن تساعد في حمايتنا جميعًا."

وأوضح دورهام أن هناك عدة متغيرات جديدة للفيروس منتشرة حاليًا، لكن المتغيرات جميعها مرتبطة وستستجيب لأحدث لقاح لكوفيد-19، والذي سيصل إلى نيو مكسيكو بحلول نهاية هذا الأسبوع وسيكون متاحًا لدى معظم مقدمي الخدمة بحلول عام XNUMX. نهاية سبتمبر.

"هذا لقاح كوفيد مخصص لموسم الخريف والشتاء، ويمكن لأي شخص يبلغ من العمر ستة أشهر أو أكثر الحصول على أحد لقاحات كوفيد المحدثة، بغض النظر عن حالة التطعيم السابقة الخاصة بك،" ذكر دورهام أن الاستثناء سيكون لأي شخص مصاب حاليًا بكوفيد. إيجابي أو تلقى لقاح فيروس كورونا خلال الشهرين الماضيين.

• مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها تظل إرشادات (CDC) للعزل واحتياطات فيروس كورونا دون تغيير. يُطلب من أولئك الذين ثبتت إصابتهم بفيروس كورونا أن يعزلوا أنفسهم لمدة خمسة أيام. يمكن وقف العزل بعد 5 أيام إذا لم يكن لدى الشخص أي حمى وتحسنت الأعراض. ثم يوصي مركز السيطرة على الأمراض بارتداء قناع لمدة خمسة أيام إضافية. لا يتعين على الأشخاص الذين كانوا على اتصال بشخص ثبتت إصابته بالعزل، ولكن يوصى بارتداء قناع وإجراء الاختبار بعد خمسة أيام.

أعلنت NMDOH أيضًا أنها تقاعدت من موقعها الإلكتروني السابق لتسجيل التطعيم ولكنها قدمت ملفًا موقع ويب جديد يسمح للمكسيكيين الجدد بالعثور على مدى توفر اللقاح في الوقت الفعلي.  

تحديثات لقاح الانفلونزا

قالت ميغان بريت، عالمة الأوبئة في مستشفى UNM، إنه لا توجد تنبؤات بشأن شدة موسم الأنفلونزا هذا العام. وتوصي الجميع باتخاذ الاحتياطات اللازمة، بدءاً بلقاح الأنفلونزا في سبتمبر أو أكتوبر.

وقالت: “إن لقاحات الأنفلونزا التي يتم تقديمها هذا العام، كلها رباعية التكافؤ”. "وهذا يعني أن لديهم أربع سلالات من الأنفلونزا." 

لقاحات الأنفلونزا متاحة للأشخاص الذين يبلغ عمرهم ستة أشهر فما فوق. يوصى بجرعة أعلى أو لقاح الأنفلونزا المساعد للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكبر. 

وقال بريت: "ومع ذلك، إذا لم تكن تلك متوفرة، فمن المهم فقط الحصول على لقاح الأنفلونزا نفسه المتوفر بخلاف ذلك".

وقال بريت إن الجديد هذا العام هو أنه يمكن لأي شخص الحصول على التطعيم ضد الأنفلونزا، حتى لو كان لديه تاريخ من حساسية البيض، لأن كمية البروتين من البيض في الدفعة الأخيرة من اللقاحات منخفضة بشكل لا يصدق.

التطعيمات الجديدة لفيروس RSV للأطفال والكبار

وقالت المديرة الطبية المساعدة لمستشفى الأطفال UNM، آنا دوران، إنها تتوقع جدولًا زمنيًا عاديًا لـ RSV هذا العام، وستبلغ ذروتها بين نوفمبر وأوائل مارس.

وأوضحت أن "فيروس RSV معدي للغاية". "إنه ينتقل عن طريق الاتصال المباشر، ويعيش على الأسطح لفترة طويلة. سيكون غالبية الأطفال قد شاهدوا الفيروس المخلوي التنفسي عندما يبلغون عامين من العمر.

Beyfortus هو تحصين جديد تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لحماية الأطفال الأصحاء حتى عمر عامين من حالات الفيروس المخلوي التنفسي الشديدة. وقال دوران إن التجارب السريرية الأخيرة أظهرت انخفاضًا بنسبة 75٪ تقريبًا في الزيارات الطبية وغرف الطوارئ والاستشفاء، نتيجة للتحصين. الأطفال حديثي الولادة حتى ثمانية أشهر، خلال موسم الفيروس المخلوي التنفسي، مؤهلون للحصول على حقنة بيفورتوس. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ثمانية أشهر و19 شهرًا، والذين يعانون من حالات طبية معينة، مؤهلون أيضًا.

بالنسبة للآباء والأمهات الذين لديهم أطفال أكبر من عامين، يقول دوران إن الفيروس المخلوي التنفسي عادة ما يظهر نفسه مثل نزلة برد عادية ويمكن علاجه عادة بأدوية لا تستلزم وصفة طبية، ولكن هناك علامات تحذيرية يجب على الآباء البحث عنها.

قال دوران: "إذا ظهرت على طفلك علامات صعوبة في التنفس، أو لا يريد الشرب أو تظهر عليه علامات الجفاف، فهذا وقت رائع لطلب الرعاية الطبية في غرفة الطوارئ". "إذا كان طفلك يعاني من الحمى لأكثر من خمسة أيام، فهذا هو الوقت المناسب لبدء التحدث إلى مقدم الرعاية الأولية الخاص بك أو الذهاب إلى مركز الرعاية العاجلة."

يتوفر لقاح جديد آخر لفيروس RSV للبالغين الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا فما فوق.

قال دينيس جونزاليس، المدير الطبي في خدمات الرعاية الصحية المشيخية: "يدخل كل عام حوالي 100,000 ألف شخص بالغ فوق سن 60 عامًا إلى المستشفى في الولايات المتحدة بسبب الفيروس المخلوي التنفسي". "تشمل مجموعات الخطر الإضافية المصابين بأمراض القلب وأولئك الذين يعيشون في رعاية طويلة الأمد." 

يوصي مقدمو الخدمة بمعالجة أعراض الفيروس المخلوي التنفسي لكل من الأطفال والبالغين في المنزل. إذا كانت الأعراض لدى البالغين تشمل ضيق التنفس، أو ألم في الصدر، أو الارتباك، أو علامات السكتة الدماغية، أو الحمى المستمرة لأكثر من خمسة أيام، فإن غونزاليس يشجعهم على التحدث إلى مقدم الرعاية الأولية أو طلب الرعاية الطبية الطارئة.    

تردد لقاح

خلال مؤتمر صحفي مشترك، قال كبير المسؤولين الطبيين في نظام لوفليس الصحي

تناولت فيستا ساندوفال، دكتوراه في الطب، المخاوف التي قد تكون لدى بعض الناس تجاه اللقاحات.

وقالت: "تم نشر معلومات مضللة حول اللقاحات، ليس فقط لقاح كوفيد، ولكن العديد من أنواع اللقاحات الأخرى أيضًا، وقد ولّد ذلك الكثير من الخوف". "لقد أدركت منظمة الصحة العالمية (WHO) أن التردد في تناول اللقاحات أو مقاومتها يمثل في الواقع تهديدًا كبيرًا للصحة العالمية."

وقال ساندوفال إنه قبل ظهور الوباء، قدرت منظمة الصحة العالمية أنه يمكن إنقاذ خمسة ملايين حالة وفاة سنويا عن طريق التطعيمات. وشجعت الناس على التحدث إلى مقدمي خدماتهم إذا كانوا غير متأكدين من التحصين. 

وقالت: “اذهب إلى مصدر موثوق، اذهب إلى شخص لديه معلومات حقيقية، يمكنه أن يخبرك عن اللقاح”. لقد قدمنا ​​الملايين والملايين من هذه اللقاحات. نحن نعلم أنهم آمنون. نحن نعلم أن الآثار الجانبية ضئيلة للغاية.

الحصول على الرعاية للمكسيكيين الجدد في المناطق الريفية

في السنوات الأخيرة، عمل قادة المستشفيات في جميع أنحاء نيو مكسيكو على سد فجوات الرعاية الصحية في المجتمعات الريفية. على سبيل المثال، تتمتع مقاطعات سانتا في وتاوس ولوس ألاموس وكولفاكس بمعدلات تطعيم ضد الأنفلونزا أعلى من مقاطعات يونيون وسان ميغيل وريو أريبا، حيث يتم تطعيم أقل من 50 بالمائة من السكان ضد الأنفلونزا. 

قال ديفيد جونزاليس، دكتوراه في الطب، كبير المسؤولين الطبيين في كريستوس سانت فنسنت في سانتا في: "أعتقد أن المجتمعات الريفية تكافح من أجل الوصول إلى الرعاية". "بعض الأسباب هي المسافة إلى موقع الرعاية الأولية أو احتياجات النقل، وهذا يمكن أن يمنع الناس من طلب أي نوع من الرعاية الطبية."

وبالإضافة إلى ذلك، قال جونزاليس إن المستشفيات الريفية تعاني من نقص الموظفين والتمويل والقدرة.

وقال: "لقد تجاوزنا طاقتنا بالفعل، ونحن جميعًا قلقون بشأن الشكل الذي سيبدو عليه موسم الجهاز التنفسي". "لذا، سيكون من المهم حقًا أن نشكل شراكات وثيقة بين مراكزنا الصحية الإقليمية والمؤهلة اتحاديًا وعيادات الرعاية الأولية والمنظمات المجتمعية، في منع وإدارة موسم الجهاز التنفسي هذا."

وقال جونزاليس إنه من الممكن تجنب المرض، وبالتالي تجنب الإفراط في تشبع المستشفيات المكتظة بالفعل. هذا العام، هناك تدابير وقائية فعالة لجميع الفيروسات الرئيسية الثلاثة التي تساهم في موسم الجهاز التنفسي والاستشفاء.