التوفيق بين الطفرات

الطفرات هي تغييرات في الحمض النووي للخلية يمكن أن تتداخل مع كيفية عمل الخلية بشكل طبيعي. ينشأ السرطان عندما تتراكم طفرات كافية وتنمو الخلية وتتكاثر بشكل لا يمكن السيطرة عليه. تتداخل الأدوية الموجهة مع تأثيرات طفرات معينة لمنع الخلايا السرطانية من النمو والتكاثر.

غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالنوع نفسه من السرطان من نفس الطفرات ، وتستجيب سرطاناتهم لنفس العلاجات. لكن الأشخاص الآخرين المصابين بهذا السرطان لا يستجيبون لأن خلاياهم السرطانية بها مجموعة مختلفة من الطفرات.

يجب على أطباء الأورام مثل توفيق أن يقرروا ما إذا كانوا سيعطون عقارًا موجهًا لشخص لديه طفرة معينة ولكن في سرطان ينشأ في جزء مختلف من الجسم.

يقول توفيق: "هناك مواقف لا يفيد فيها استهداف طفرة في نوع معين من السرطان ، على الرغم من أن استهداف نفس الطفرة يساعد في سرطان مختلف".

غالبًا ما يكون لأدوية السرطان التي حصلت على موافقة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) قيودًا على استخدامها لهذا السبب. لكن إجراء تجربة سريرية لكل مجموعة محتملة من الطفرات ونوع السرطان غير ممكن.

تقدم التجارب السريرية "باسكت" طريقة أكثر فاعلية لاختبار العديد من الأدوية ضد العديد من الطفرات وأنواع السرطان في نفس الوقت. تجمع كل "سلة" علاجًا يستهدف طفرة واحدة أو مجموعة من الطفرات. يمكن توفير عدة سلال في وقت واحد ويمكن تغييرها مع تطور طفرات جديدة وعلاجات جديدة.

حددت دراسة ASCO-TAPUR أكثر من 50 مجموعة من أنواع السرطان والأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء ، بحيث يمكن للأشخاص الذين يعانون من طفرات نادرة الحصول على علاج محتمل منقذ للحياة. ويختلف عدد المجموعات: تتم إزالة بعضها ويضاف البعض الآخر أسبوعيًا.

يوضح توفيق أن تغيير التوليفات يساعد في الحصول على معلومات حول الطفرات التي تحدث بشكل غير متكرر في بعض أنواع السرطان. كما تسمح التركيبات المختلفة للباحثين باختبار المزيد من الأدوية بسرعة أكبر.

يقول Ursa Brown-Glaberman ، العضو المنتدب ، المدير الطبي للبحوث السريرية في مركز UNM للسرطان ، إن هذا النهج يساعد أيضًا في تقديم الطب الدقيق ، لأن الأشخاص في التجربة السريرية يحصلون على علاج موجه أو علاج مناعي يعالج الطفرات المعينة التي يعانون منها. السرطان لديه.

لكن دراسة ASCO-TAPUR ليست للجميع. يجب على الأشخاص الذين يرغبون في الانضمام إلى التجربة السريرية أولاً استنفاد خيارات العلاج القياسية الخاصة بهم ثم اختبار خلاياهم السرطانية وراثيًا. إذا كشف الاختبار عن طفرة نادرة ، وإذا كان العلاج الذي يعالج هذه الطفرة متاحًا في التجربة السريرية ، فقد يشارك هذا الشخص في الدراسة.

بالإضافة إلى مركز UNM للسرطان ، فإن التجربة السريرية ASCO-TAPUR مفتوحة في مستشفى Presbyterian Kaseman ، والمركز الطبي Presbyterian Rust / مركز Jorgensen للسرطان ، ومركز Lovelace الطبي (ساحة Saint Joseph) ، ومركز Memorial Medical ، وجميع أعضاء New Mexico Cancer تحالف البحث.

يقول Brown-Glaberman: "تقود UNM هذا الجهد ، لكنها أثارت اهتمامًا من شركائنا في علم الأورام من جميع أنحاء الولاية من خلال شبكة تحالفنا. إنه حقًا جهد على مستوى الولاية ".

حول Ursa Brown-Glaberman، MD

Ursa Brown-Glaberman ، دكتوراه في الطب ، هو أستاذ مشارك في قسم الطب الباطني ، قسم أمراض الدم / علم الأورام ، في كلية الطب بجامعة UNM. تعمل كمديرة طبية للبحوث السريرية في مركز UNM الشامل للسرطان وتقود مجموعات العمل السريرية للثدي والجهاز الهضمي. وهي متخصصة في علاج سرطانات الثدي والجهاز الهضمي. حصلت على جائزة قيادة فريق المحققين السريريين في السرطان من المعهد الوطني للسرطان في عام 2017.

حول برنارد توفيق، MD

برنارد توفيق ، دكتور في الطب ، هو أستاذ مساعد في قسم الطب الباطني ، قسم أمراض الدم والأورام ، في كلية الطب بجامعة نيو مكسيكو. يقود فريق Theranostics متعدد التخصصات للأورام العصبية الصماوية في مركز UNM الشامل للسرطان ومتخصص في علاج سرطان الثدي والجهاز الهضمي والجلد.

حول دراسة ASCO-TAPUR

الوكيل المستهدف وسجل استخدام التنميط (TAPUR^TM) الدراسة عبارة عن تجربة سريرية للأشخاص المصابين بالسرطان في مراحل لاحقة ، وتركز على ما إذا كانت العلاجات المستهدفة المحددة يمكن أن تفيد المزيد من المرضى وتؤدي إلى علاجات أكثر تخصيصًا. دراسة TAPUR مفتوحة ومسجلة في 186 موقعًا سريريًا على الصعيد الوطني. تعلم اكثر من خلال https://www.cancer.net/research-and-advocacy/clinical-trials/what-tapur-study