يقوم النظام الصحي بجامعة نيو مكسيكو بتوسيع الخدمات الحيوية إلى روزويل، نيو مكسيكو
بواسطة سيندي ميتشي
أستاذ UNM يوسع الأبحاث التحويلية في المجتمعات الأصلية
يعمل برنامج الاستماع العائلي (FLP) على ربط الشباب في المجتمعات القبلية بكبار السن بطرق تمكنهم من عيش أفضل حياتهم - ويتم ذلك منذ أكثر من 20 عامًا. Lorenda Belone ، دكتوراه ، MPHكان للأستاذ في كلية الصحة السكانية بجامعة نيو مكسيكو (COPH) دور أساسي في تطوير برنامج FLP المتاح للعائلات في شمال نيو مكسيكو. والآن يتوجه الشباب الذين شاركوا سابقًا في البرنامج كأطفال إلى الكلية كقادة في مجتمعاتهم. قصة برنامج الاستماع العائلي هي قصة توضح قوة التدخلات التعاونية المتجذرة في التفاهم الثقافي.
يعد التعاون مع فرق البحث القبلية وشركاء المجتمع جزءًا لا يتجزأ من نجاح البرنامج. تساهم هذه الفرق بنشاط في عملية البحث وتشكيلها كجزء من نهج البحث التشاركي المجتمعي (CBPR) الذي يتبعه الفريق. ويضمن هذا النهج الأهمية الثقافية والملكية المجتمعية، مما يعزز استدامة التدخل بما يتجاوز المنح البحثية. وشدد بيلوني على أن دمج أصوات المجتمع في عملية البحث أمر غير قابل للتفاوض. الأمر لا يتعلق بدراسة المجتمع؛ يتعلق الأمر بالعمل معهم لتحديد احتياجاتهم والمشاركة في إيجاد الحلول.
مع CBPR، يقوم شركاء المجتمع بإجراء البحث؛ إنها ليست UNM التي تجري البحث "عليهم". لقد تم تدريبهم كفرق بحث قبلية ويقومون بإدارة برامجهم الخاصة.
بدأ كل شيء في عام 2000 عندما كان Belone و نينا والرستين ، د، أستاذ متميز في COPH، عمل معًا في دراسة مع مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) التي حددت الحاجة إلى تحسين التواصل والمشاركة الثقافية بين كبار السن والشباب في المجتمعات الأصلية. بيلوني وزملائها، بما في ذلك ريبيكا راي، MCRP/MWR, محاضر باحث في COPH، عمل مع المجتمعات الأصلية لتطوير وتخصيص إصدار Navajo وPueblo وApache لبرنامج موجود يسمى "الاستماع لبعضنا البعض". تطور هذا إلى برنامج الاستماع العائلي.
بتمويل من المعاهد الوطنية لصحة الأقليات والتفاوتات الصحية (NIMHD) في عام 2020، يركز برنامج الاستماع العائلي الآن على النشر والتنفيذ عبر ستة مجتمعات قبلية: ناهاتا دزيل في أمة نافاجو في أريزونا، وتوريون في أمة نافاجو، وسانتا آنا بويبلو، وجيميز بويبلو، وراماه على أمة نافاجو، ومحمية ميسكاليرو أباتشي.
يعالج البرنامج في جوهره قضايا متعددة الأوجه من خلال عدسة علم التنفيذ الذي يسترشد به Prajakta Adsul ، بكالوريوس طب وجراحة ، MPH ، دكتوراه. حدد بيلوني ثلاثة أهداف أساسية:
الهدف 1. الاجتماع مع زعماء القبائل في المجتمعات الجديدة وتقييم ما إذا كان البرنامج سيلبي احتياجاتهم واهتماماتهم وأهدافهم.
الهدف 2. ضبط الأساليب المستخدمة للشراكة مع المجتمعات لتتناسب بشكل أفضل مع ديناميكياتها الثقافية واهتماماتها وأهدافها.
الهدف 3. للبدء في استخدام برنامج FLP مع العائلات في تلك المجتمعات القبلية والتقييم المستمر للطرق التي يتم بها تنفيذ برنامج FLP في تلك المجتمعات للتأكد من أنه يلبي احتياجات وأهداف تلك المجتمعات التي حددتها ذاتيًا، على أمل أنه إذا نجح، سيستمرون في استخدامه طالما أنهم يريدون ذلك.
ويتجلى تأثير برنامج FLP في التحولات الإيجابية داخل المجتمعات المشاركة. شارك بيلوني أمثلة للطلاب الذين، بعد مشاركتهم في البرنامج خلال سنوات تكوينهم، برزوا كقادة في المدارس الثانوية وتابعوا تعليمهم الجامعي. يمتد تأثير البرنامج إلى ما هو أبعد من البحث مع المجتمعات التي تدمج مبادئه بشكل خلاق في المبادرات المختلفة.
وعلى الرغم من التحديات المتمثلة في الحصول على تمويل بحثي ثابت، فقد أظهرت المجتمعات مرونة، واستدامة التأثير الإيجابي للبرنامج. إن قصص النجاح التي شهدتها هذه المجتمعات هي أعظم إثبات. إنه يتجاوز الإنجازات الأكاديمية ويمكّن الأفراد من تولي مسؤولية مستقبلهم وتعزيز الشعور بالفخر بهويتهم الثقافية.
هذا البرنامج مهم جدًا، وحتى بدون أموال الأبحاث، فإن المجتمعات الواقعة بين المنح البحثية قد حافظت على البرامج لأنها رأت الإيجابيات. أنشأ أحد المجتمعات برنامجًا كاملاً حول التأكد من حصول الموظفين على الدعم الكامل بين البرامج وقام بتطوير برامج وقائية.
تتمثل رؤية بيلوني للمستقبل في نشر برنامج FLP على نطاق أوسع. الهدف هو التعاون مع منظمات مثل الجمعية الوطنية الهندية لرعاية الطفل (NICWA) وإدارة خدمات تعاطي المخدرات والصحة العقلية (SAMHSA) من أجل إطلاق البرنامج على المستوى الوطني. بالإضافة إلى ذلك، قد تكون هناك إمكانية للتواصل الدولي، حيث تستكشف Belone الفرص لمشاركة نجاح البرنامج على نطاق عالمي. ويكمن الأمل في إلهام مبادرات مماثلة على مستوى العالم، وإنشاء شبكة دعم للمجتمعات التي تواجه تحديات فريدة من نوعها.
لا يقتصر نموذجنا على المجتمعات القبلية؛ إنها نموذج معياري للمجتمعات في كل مكان. ستصبح فرق البحث القبلية هي المدربين في النهاية. حقًا هذا هو علم التنفيذ، وأعتقد أن هذا هو سبب تلقينا طلبات مؤخرًا لمشاركة هذا العمل.
واعترافًا بأهمية البرنامج، تمت دعوة بيلوني وزملائها للحضور في مؤتمرات مختلفة على المستوى الوطني والدولي، مما يزيد من تأثير عملهم. هذا الشهر قدموا في 16th تم اختيار المؤتمر السنوي لعلم النشر والتنفيذ في مجال الصحة كواحد من أربعة أفضل عرض. تقف رحلة برنامج الاستماع العائلي بمثابة شهادة على قوة التدخلات التي يقودها المجتمع وإمكانية التحول الإيجابي في مجتمعات الأمريكيين الأصليين.
مع استمرار تطور البرنامج، لم يؤد تفاني بيلوني في خدمة المجتمع من خلال البحث إلى تطوير برنامج قائم على الأدلة فحسب، بل أدى أيضًا إلى تمكين المجتمعات من تولي ملكية رفاهيتهم. يعد برنامج الاستماع العائلي بمثابة نموذج للمبادرات المستقبلية، مما يدل على الإمكانات التحويلية للبحث عندما تكون مدفوعة بشراكة حقيقية بين الباحثين والمجتمعات التي يخدمونها. يضم فريق UNM: ريبيكا راي، وبراجاكتا أدسول، وبيفرلي جورمان، وفنسنت ويريتو، ونينا والرستين، وفانيسا جارسيا، وكايل وايت.