نشر الكلمة

مشروع ECHO يدرّب ما يقرب من 500,000 من مقدمي الخدمات في جميع أنحاء العالم في علاج COVID-19

في عصر COVID-19 ، يمكن أن يعني تسليح العاملين في مجال الرعاية الصحية بأحدث المعارف العلاجية الفرق بين الحياة والموت لمرضاهم.

قام Project ECHO ، وهو برنامج رائد مقره جامعة نيو مكسيكو ، بتدريب ما يقرب من نصف مليون من العاملين في المجال الطبي وأول المستجيبين حول العالم على مدار الأشهر الثلاثة الماضية في كيفية التعامل مع COVID-19 وعلاجه ، كما يقول سانجيف أرورا ، طبيب. ، مؤسس ومدير البرنامج.

من خلال الشراكات المحلية والوطنية والدولية ، تم توفير برنامج التدريب في كل قارة لجميع مستويات مقدمي الخدمات الطبية وأول المستجيبين.

يزيد مشروع ECHO (تمديد نتائج الرعاية الصحية المجتمعية) بشكل كبير من الوصول إلى العلاج المتخصص في المناطق الريفية والمناطق المحرومة من خلال تزويد الأطباء في الخطوط الأمامية بالمعرفة والدعم الذي يحتاجون إليه لإدارة المرضى الذين يعانون من حالات معقدة تتراوح من التهاب الكبد C وفيروس نقص المناعة البشرية والسل إلى المزمنة الآلام والغدد الصماء واضطرابات الصحة السلوكية وغيرها الكثير.

تم إطلاق نموذج ECHO منذ 17 عامًا عندما واجهت أرورا ، أخصائية أمراض الكبد ، ما بدا أنه مشكلة مستعصية على الحل. كان لديه ممارسة مكتظة في UNM لمرضى التهاب الكبد الوبائي من جميع أنحاء الولاية. لم يكن هناك أي طريقة يمكن أن يستوعبها يومه جميعًا ، ومع ذلك كان أطبائهم المحليون مترددين في علاج حالة كانت نادرة في ممارستهم وتؤثر على الجسم بطرق عديدة.

يقول أرورا: "التهاب الكبد الوبائي سي حالة معقدة".

"كان من المنطقي أن تكون الخبرة في العلاج في مركز طبي أكاديمي ، ولكن من المنطقي أيضًا أن الأطباء المحليين يمكنهم تقديم رعاية ممتازة إذا كان لديهم فقط الدعم والوصول إلى الاستشارات مع المتخصصين."

التفت إلى مجال اتصالات الفيديو الجديد آنذاك وبدأ في إجراء جلسات إرشاد عن بعد لمدة ساعتين مع الأطباء في جميع أنحاء الولاية. يجتمع المتخصصون في البوكيرك - مجالات خبرتهم التي تتراوح من الطب الباطني إلى الطب النفسي - حول طاولة اجتماعات في وقت محدد كل أسبوع. ثم يقوم الأطباء باستدعاء الحالات وعرضها على بعضهم البعض وإلى المتخصصين بالجامعة.

يقول أرورا: "كانوا يتعلمون من المتخصصين في الجامعة ومن بعضهم البعض. تم علاج آلاف المرضى بنجاح في مجتمعاتهم المحلية بمعدلات شفاء مماثلة لتلك الموجودة في الجامعة".

لقد نجحت بشكل جيد مع التهاب الكبد C لدرجة أن الجامعة بدأت في توسيع الجلسات. يقدم مشروع ECHO الآن التدريب في حوالي 17 مرضًا مزمنًا مختلفًا تتطلب إدارة معقدة.

يبدو أن COVID 19 مصممًا خصيصًا لنقل المعرفة بتنسيق ECHO. إنه جديد على هذا الكوكب ، لذا يواجه الجميع منحنى تعليمي. يمكن للفيروس القاتل سريع الانتشار أن يطغى على المراكز الطبية ، حتى عندما يبحث مقدموها عن إجابات حول أفضل السبل لتقديم الرعاية. كانت الحاجة إلى التدريب كبيرة لدرجة أن التدريبات في مجالات أخرى تم تعليقها مؤقتًا حيث ركز ECHO على COVID 19.

في بعض الأحيان ، قد تبدو هجمة المعرفة الجديدة حول المرض ساحقة تقريبًا. يقول أرورا إنه يتم بالفعل نشر أكثر من 50 مخطوطة يوميًا في جميع أنحاء العالم.

يوفر مشروع ECHO الوصول إلى المعرفة في معرفة يمكن الوصول إليها بسهولة والتي يمكن توسيع نطاقها بسرعة ، كما يقول.

كل مريض فريد من نوعه ، ويحتاج كل مقدم رعاية إلى الوصول إلى المعرفة اللازمة لضمان الرعاية الجيدة. ومع ذلك ، فإن احتياجات أطباء الرعاية الأولية ستكون مختلفة عن احتياجات أخصائي أو فني طب الطوارئ. قد يتبع التدريب الموجه إلى المستجيبين للرعاية الصحية المحليين تدريب موجه إلى مقدمي الرعاية الأولية.

تقول أرورا عن التدريبات: "لقد تلقينا أكثر من 190 سؤالاً في جلسة واحدة مدتها ساعتان ونصف الساعة فقط".

الأسئلة تأتي بسرعة:

• ما هو أحدث بحث عن الأعراض؟
• ماذا لو حدث تخثر في الأوعية الدموية؟
• كيف تعالج مريض السرطان المصاب أيضًا بـ COVID-19؟
• متى يجب دخول المريض إلى المستشفى؟

سهولة ترجمة الأبحاث الجديدة والممارسات السريرية إلى علاج يعني أن قدرة القوى العاملة يمكن أن تتوسع بشكل كبير.

يقول: "نظرًا لسمعة Project ECHO في الابتكار ، فإن الخبراء من جميع أنحاء العالم على استعداد للمساهمة في هذا الجهد".

كما يسلط التدريب ضمن نموذج ECHO الضوء على بعض أكثر مشكلات نظام الرعاية الصحية استعصاءً على الحل في جميع أنحاء العالم. تعكس أسئلة المشاركين واهتماماتهم واقع العالم الذي يعملون فيه ، بما في ذلك التفاوتات في الوصول إلى الرعاية الصحية ، وارتفاع التكاليف ، وأوجه القصور المنهجية ، والنشر غير المتكافئ أو البطيء لأفضل الممارسات.

تم إنشاء ECHO كمورد لتلبية الحاجة الماسة لإدارة الحالات المعقدة للمرضى في حالة فقيرة الموارد. إنه أكثر أهمية لأن العاملين في المجال الطبي في جميع أنحاء العالم يحاربون جائحة COVID-19 ، كما تقول أرورا.

"إنها منصة مصممة لتضخيم أفضل الممارسات العالمية في جميع أنحاء العالم مع التكيف مع الاحتياجات المحلية والقيود الاقتصادية والسياقات الثقافية. إذا كنا بحاجة إلى تدريب موظفي تتبع الاتصال ، فهذا ما سنفعله."

"من نواحٍ عديدة ، نعود إلى الأساسيات من خلال التدريبات الجديدة. منذ البداية ، كانت مهمتنا دائمًا دعم مجتمعنا من خلال تزويدهم بالموارد التي يخبروننا أنهم بحاجة إليها وهذا هو ما نحتاجه بشدة الآن."