اللغة
$ {alt}
بقلم تريفور كوينر ، دكتوراه في الطب

عمليات التسليم الخاصة

يمكن لخبراء مستشفى UNM مساعدتك في إدارة الحمل عالي الخطورة أثناء الوباء

يمكن أن يكون الحمل وقتًا مثيرًا. هناك الكثير لتفعله ، من إنشاء الحضانة إلى اختيار الأسماء. في خضم الإثارة ، أصبح منتظمًا رعاية الحمل يجب أن تكون أولوية قصوى.

هذا صحيح بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من حالات الحمل عالية الخطورة- وهي أكثر أهمية خلال جائحة COVID-19.

في حالات الحمل عالية الخطورة ، هناك فرصة أكبر لحدوث مشاكل مثل الولادة المبكرة أو الولادة المعقدة أو الإملاص. قد تشمل حالات الحمل عالية الخطورة أيًا مما يلي:

  • مخاوف تنموية أو وراثية للطفل
  • حمل توأم أو أكثر
  • مخاوف على صحة الأم.

وقد تشمل هذه:

  • Aأقل من 18 عامًا أو أكبر من 40 عامًا
  • الحمل السابق عالي الخطورة
  • مشاكل صحية موجودة مسبقًا ، مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو مشاكل القلب
  • مشاكل صحية جديدة ، مثل سكري الحمل وتسمم الحمل أو العدوى

وجود كوفيد-19 هو أيضا عامل عالي الخطورة. لا يبدو أن النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بفيروس كورونا من أي شخص آخر. لكننا ما زلنا لا نعرف كيف يمكن أن يؤثر ذلك على الأمهات والأطفال على المدى الطويل ، لذلك فنحن لا نخاطر. في مستشفى UNM ، قمنا بإعداد بروتوكولات سلامة COVID-19 OB / GYN للحفاظ على سلامة مرضانا الحوامل.

جائحة أم لا ، تحتاج النساء المصابات بحمل شديد الخطورة إلى زيارات للطبيب أكثر من متوسط ​​المرأة الحامل. مستشفى UNM هو مستشفى الولادة الوحيد من المستوى 4 في نيو مكسيكو ، وواحد من المراكز القليلة في الولاية التي يمكنها توفير الرعاية لحالات الحمل الأكثر تعقيدًا.

نعتقد أن كل أم وطفل يستحق أفضل رعاية أثناء الحمل، لذلك قمنا بتشكيل فريق توصيل خاص لمساعدة النساء الحوامل في الحصول على الرعاية التي يحتجنها.

من هو الأكثر عرضة للإصابة بحمل شديد الخطورة؟

يمكن أن يحدث لأية أم ، لكنها أكثر شيوعًا بين النساء اللائي يواجهن عقبات مثل الدخل المنخفض ومحدودية الوصول إلى رعاية ما قبل الولادة. المرضى الذين يعانون من مخاوف كهذه هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بأمراض مزمنة - الربو, مرض السكري و ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن تسبب هذه الأمراض مشاكل في الحمل والولادة وترتبط بنتائج أسوأ مع التهابات الجهاز التنفسي مثل COVID-19.

مصدر قلق كبير آخر هو الولادة المبكرة - عندما يولد الطفل مبكرًا جدًا. عادة ما يبقى الأطفال الخدج في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU) للمساعدة في التنفس والأكل والمضاعفات الصحية. في بعض الأحيان نوصي المرضى بالاقتراب من المستشفى باستخدام وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة أو تحديد موعد لتحريض المخاض أو الولادة القيصرية (القسم C) ليوم معين. بهذه الطريقة ، يمكن لأمي التخطيط أن تكون في المستشفى عندما يبدأ المخاض.

إذا كان لديك حمل شديد الخطورة ، فسوف يتحدث طبيبك معك حول هذه المخاطر وغيرها خلال زيارات ما قبل الولادة في المستشفى.

هل المرضى المعرضون لمخاطر عالية آمنون في المستشفى أثناء الجائحة؟

نعم فعلا. يتم فحص جميع المرضى والزوار الذين يأتون إلى المستشفى بحثًا عن COVID-19. نحن نفصل بعناية المرضى الذين يعانون من فيروس كورونا عن أولئك الذين ليس لديهم في جميع مناطق المستشفى.

تقول الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد أن المستشفيات ومراكز الولادة المعتمدة هي أكثر الأماكن أمانًا للنساء للولادة - حتى أثناء الجائحة.

هذا صحيح بشكل خاص إذا كان لديك حمل شديد الخطورة. يمكن أن تتطور المضاعفات بسرعة. إن تواجدك في المستشفى هو أفضل فرصة لتحقيق نتيجة إيجابية.

ماذا سيفعل مزود الخدمة خلال زيارتي عالية الخطورة؟

رعاية للحوامل

في المستشفى أو عيادة الحمل عالية الخطورة ، سنراقب ونعالج الحالات الجديدة أو المزمنة مثل:

  • سكري الحمل - قد يتطور مرض السكري أثناء الحمل ، ويمكن أن يؤدي إلى مشاكل غذائية للأمهات وضعف نمو الطفل أو نموه بشكل مفرط - مما قد يؤدي إلى زيادة فرص الولادة القيصرية وإقامة وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة لفترة أطول.
  • تسمم الحمل - يمكن أن يحدث ارتفاع ضغط الدم فجأة أثناء الحمل. تحتاج الأمهات إلى رعاية طارئة لتقليل المخاطر الصحية الخطيرة ، بما في ذلك النوبات وتلف الكلى والكبد - أو حتى الموت.
  • Iالعدوى - يمكن أن تشكل بعض أنواع العدوى الفيروسية مثل الأنفلونزا وفيروس زيكا والحصبة وفيروس كوفيد -19 مخاطر صحية على الأم وتسبب مشاكل في النمو لدى الطفل.
  • أمراض القلب: سواء كانت حالة عانيت منها قبل الحمل أو تم تشخيصها حديثًا ، فمن المهم جدًا مراقبة مشاكل القلب بعناية ، لأنها أحد أكبر أسباب المضاعفات الخطيرة أثناء الحمل أو بعده.

اعتمادًا على حالتك ، قد تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى أو العيادة كثيرًا. إذا وجدنا مصدر قلق ، فسنحرص على فهمك لهذه المشكلة. معًا ، سنناقش الخيارات ونساعدك على التخطيط للخطوات التالية.

التحقق من نمو الطفل ورفاهه

تخضع النساء المصابات بحمل شديد الخطورة للعديد من الموجات فوق الصوتية. بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية القياسية التي يرجع تاريخها والتقييم الدقيق لتشريح الطفل في منتصف الحمل ، فإننا غالبًا ما نجري فحصًا بالموجات فوق الصوتية للنمو وملفًا بيوفيزيائيًا - وهو فحص بالموجات فوق الصوتية يقيم رفاهية الطفل عن طريق قياس تنفسه ومعدل ضربات القلب وحركته و قوة العضلات ومستوى السائل الأمنيوسي.

قد تشير نتائج الموجات فوق الصوتية غير العادية إلى وجود مشكلة مثل:

  • قضايا تنموية - قد تكون هناك مشكلة في أعضاء أو أطراف الطفل. أو قد تكون هناك علامات متلازمة داون أو مشاكل صحية أخرى.
  • تقييد النمو - في بعض الأحيان لا ينمو الطفل إلى الوزن الطبيعي قبل الولادة. هذا شائع في حالات الحمل عالية الخطورة.
  • مشاكل المشيمة - المشيمة عضو ينمو في الرحم لإمداد الطفل بالدم والعناصر الغذائية. إذا كان لا يعمل بشكل صحيح ، لا يستطيع الطفل الحصول على ما يحتاجه.

كيف يساعد فريق التوصيل الخاص الأمهات المعرضات لمخاطر عالية؟

أنشأ مستشفى UNM فريق الولادة الخاصة لمساعدة الأمهات الحوامل على مواجهة تحديات السفر والرعاية الصحية. يضم فريقنا العديد من مقدمي الخدمات ذوي المهارات المختلفة ، بما في ذلك:

  • عمال الحالة
  • أطباء طب الأسرة
  • التوليد العام / أطباء أمراض النساء
  • أطباء طب الأم والجنين
  • أطباء حديثي الولادة (أطباء يعالجون الأطفال حديثي الولادة)
  • أطباء قلب الأطفال
  • جراحو الأطفال
  • منسق الفترة المحيطة بالولادة

يجتمع فريق التسليم الخاص كل أسبوع للتخطيط للحالات المعقدة. كما أنهم يعملون لمساعدة المرضى في العثور على الخدمات والمساعدة المطلوبة.

هل تحتاج الأمهات المعرضات لخطر كبير إلى رعاية خاصة بعد الولادة؟

من المرجح أن تتعرض الأمهات اللاتي تعرضن لحالات حمل عالية الخطورة لمشاكل صحية في وقت لاحق من الحياة ، بما في ذلك أمراض القلب وأمراض الكلى وحالات الحمل المعقدة في المستقبل. رعاية ما بعد الولادة يمكن أن تساعد في تقليل هذه المخاطر.

نطلب من الأمهات الجدد زيارتنا في العيادة بين أسبوعين وستة أسابيع بعد الولادة. بينما يمكن إجراء بعض الزيارات من خلال الرعاية الصحية عن بُعد ، فإننا نطلب من مرضانا المعرضين لمخاطر عالية الحضور إلى المستشفى لإجراء فحوصات واختبارات بدنية.

أثناء الفحوصات ، سنناقش:

إلى جانب رعاية ما بعد الولادة ، تظهر الأبحاث أن الرضاعة الطبيعية يمكن أن تفعل ذلك تساعد في تقليل المخاطر من القضايا الصحية طويلة الأجل. مستشفى UNM هو مناسب للأطفال، لذلك يمكن لجميع أمهاتنا الجدد الحصول على النصائح والدعم من خبراء الرضاعة الطبيعية شخصيًا أو عبر الهاتف.

بعد الزيارة التي استمرت ستة أسابيع ، نساعد الأمهات الجدد على التواصل مع أ مزود الرعاية الصحية الأولية (PCP) في مجتمعهم. بينما قد لا تزال بحاجة إلى القدوم إلى مستشفى UNM لإجراء فحوصات معينة ، يمكن أن يساعدك موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك في إدارة الحالات المزمنة.

من الآمن القدوم إلى المستشفى أثناء الجائحة. يمنحك الحصول على رعاية متقدمة أفضل فرصة لحمل صحي. ونحن متحمسون للمساعدة في جلب طفلك الصغير إلى العالم.

الفئات: التعليم والصحة كلية الطب, أهم الأخبار, صحة المرأة